舌苔黃膩的中醫辯證治療

黃膩苔：舌象為苔色黃而粘膩， 顆粒緊密膠粘， 加黃色粉末調塗舌面。
主病及相關研究：
黃膩苔由邪熱與痰涎濕濁交結而形成。 苔黃為熱， 苔膩為濕， 為痰， 為食滯。
黃膩苔主病：主濕熱積滯， 痰飲化熱或食滯化熱等證;亦主外感暑熱， 濕溫等證。 治宣清熱， 化濕， 祛痰。
另外， 辨黃膩苔;尚應注意結合舌質合參。
——若淡紅舌， 黃苔滿布舌面， 苔色潤澤不燥;邊尖兼少許白苔， 因外邪傳裡化熱， 進入陽明胃腑而生。 主病， 熱入陽明證， 氣分濕熱症， 肝膽疾患及尿路感染， 多種發熱疾病.治宜清熱解毒， 疏通表裡。
——若紅舌， 黃膩苔， 中厚而邊薄，

緊密細膩， 根部尤甚， 則多因熱痰互結， 或濕邪入裡化熱， 或溫熱之邪結於胃腸， 尚未至陽明燥實。
——若舌色深紅發繹， 則又為營熱深重之候;主病;熱痰互結.中焦濕熱;胃腸宿食。 治宜清熱化濕， 滌淡導滯。
——若紫舌， 灰黃厚苔， 苔潤而不燥， 即為寒熱錯雜， 熱從寒化， 或寒從熱化之危重之候， 多因為熱病不愈， 心陽暴衰， 停痰厭飲久久不愈， 兼感外邪， 入裡化熱;盛夏炎熱， 恣食生冷而發中寒霍亂;陰盛於內， 逼熱上浮;素體內有瘀血.又感邪化熱;故主病為真寒假熱， 心腎陽衰， 霍亂吐瀉， 哮喘諸證。 治宜溫通心腎， 回陽救迎;清熱化池;活血化瘀。
——若紫暗舌， 黃膩苔， 舌體胖， 舌面滿布黃苔.夾有白苔， 中根較厚， 其色黃而厚膩， 其形成可因陰證央食， 可因痰濕內鬱， 可因寒邪凝滯， 可因濕食阻滯中焦， 氣血鬱阻， 亦有濕熱與胃腸糟粕搏結之證。 治宜溫陽健脾， 活血消積。
臨床多見於急慢性胃腸炎.膽囊炎， 尿毒癥等病人的舌象。
此類舌象的病人一般病情較複雜， 治療宜按辨證施藥。
正常人的舌背上有一層薄白而潤的苔狀物， 叫舌苔。 舌苔黃厚而膩， 多為痰熱、食積或濕熱內蘊。 舌苔黃滑而潤， 為陽虛表現。

1 舌苔黃膩非必皆是濕熱
2 治療
暑濕感冒致舌苔黃膩
症狀：發生於夏季， 面垢身熱汗出， 但汗出不暢， 身熱不揚， 身重倦怠， 頭昏重痛， 或有鼻塞流涕， 咳嗽痰黃， 胸悶欲嘔， 小便短赤， 舌苔黃膩， 脈濡數。
治法：清暑祛濕解表。
方藥：新加香薷飲。
本方以香薷發汗解表;金銀花、連翹辛涼解表;厚樸、扁豆和中化濕。

暑熱偏盛， 加黃連、青蒿、鮮荷葉、鮮蘆根清暑泄熱;濕困衛表， 身重少汗惡風， 加清豆卷、藿香、佩蘭芳香化濕宣表;小便短赤， 加六一散、赤茯苓清熱利濕。
暑濕感冒或感冒而兼見中焦諸症者， 可用成藥藿香正氣丸(片、水、軟膠囊)等。

舌苔黃膩-舌苔黃膩非必皆是濕熱
臨床見有黃膩舌苔,以濕熱辨之,治以清化,人皆知之.而由氣虛運化失司致濕阻不化所致者,則知者不多.今舉章叔賡先生醫論一則.為醫者開一思路.於臨床或有所補焉.
黃厚膩苔,不一定是濕熱實證,其中也有氣虛運化失司而致濕阻不化的,有些苔黃厚膩的患者,舌質一般,脈滑口苦,胸腹悶脹,納少,溲黃等,似為實證,醫用蒼術,厚樸,芩,連,車前等苦寒燥濕藥達數月,苔仍如故;但細辨之,必有一二虛證,如脈虛軟滑,舌胖,黃膩苔中有裂紋,胸腹虛脹,喜溫.便溏等,改用補中益氣,香砂六君等加減治療,服後胸腹反覺舒適,苔亦漸化,蓋亦塞因塞用之法也.
舌苔黃膩-治療
舌苔黃膩，

經常口幹,舌頭邊上還有齒痕， 五心煩熱， 舌紅少苔， 脈細數。 治宜：滋陰降火。 可服：知柏地黃丸、大補陰丸、六味地黃丸等.