中醫常識

找準證候,用準地黃巧補腎

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找準證候, 用準地黃

無論是補腎陰虛, 還是補腎陽虛, 都需要在辨清陰陽的同時, 找準其針對的不同證候, 才能進一步選準、用準地黃。

知柏地黃丸、杞菊地黃丸、麥味地黃丸、歸芍地黃丸、明目地黃丸、七味都氣丸都是補腎陰虛的, 它們有何不同, 如何選擇?

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這幾種地黃丸都發源于六味地黃丸, 各自都有不同的針對人群。

知柏地黃丸又名知柏八味丸, 由六味地黃丸加知母、黃柏組成,

具有滋陰降火的作用, 常用于治療陰虛火旺證。 在具有腎陰虛證同時, 又出現手足心熱、陣陣發熱、睡著時出汗、遺精等癥狀時, 可用該方。

杞菊地黃丸由六味地黃丸加枸杞子、菊花組成, 具有滋腎養肝明目的作用, 主要適用于肝腎陰虛, 伴有兩目昏花、視物模糊、眼睛干澀癥狀者。

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麥味地黃丸由六味地黃丸加麥冬、五味子組成, 具有滋補肺腎、納氣平喘的作用, 適用于肺腎陰虛, 伴喘咳者。

歸芍地黃丸由六味地黃丸加當歸、芍藥組成, 既能滋補腎陰, 又能補血, 適用于陰虛血少, 有頭暈眼花、虛熱、睡著時出汗、兩肋脹痛等癥狀者。

明目地黃丸出自明代《萬病回春》。 由六味地黃丸加枸杞子、菊花、當歸、白芍、蒺藜、煅石決明而成, 具有滋陰補血、明目退翳的功效, 用于治療肝腎陰虛、視物模糊、迎風流淚等。

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另有一種明目地黃丸(見中醫眼科醫著《審視瑤函》), 是由六味地黃丸加酒洗生地、當歸身、乳蒸茯神、柴胡、五味子組成, 主治目脹痛、瞳散神昏等疾患, 現在多用于治療眼科疾患, 如近視、瞳孔散大、角膜軟化癥等。

七味都氣丸由六味地黃丸加五味子而成, 原方載于清代張璐所著《張氏醫通》。 具有滋陰、補腎、納氣、斂肺的功效。 常用于治療腎虛咳喘。