白領健康

白領出現嚴重心律失常危及生命

心律失常是臨床最常見的心血管症狀之一。 輕者症狀不大明顯, 但體檢時可被發現;重者可危及生命。 而功能性心律失常患者中, 很多是都市白領, 該病多由疾病以外的因素引起, 如不良生活習慣、長期身心疲勞、精神緊張等, 瞭解心律失常的病因, 才能對症治療。

為什麼要區分病理性和功能性心律失常?

病因不同治法不同

正常情況下, 心臟按照人體的生理需求, 按照一定的節律和速率有規律地跳動。

如果心跳節律或速率的正常規律被打破, 就是心律失常。 心律失常的臨床表現具有多樣性。 輕者僅感到心裡不適或心跳加快,

重者可伴胸悶氣促、眩暈、黑蠓及一過性暈厥, 甚至發生猝死。 也有人無自覺症狀, 僅在體檢時發現問題, 稱為無症狀性心律失常。

由於發病原因不同, 可將其分為病理性心律失常和功能性心律失常。 病理性心律失常是很多器質性心臟病的非特異性症狀。 在出現心律失常的同時, 還具有原發病的種種臨床表現, 如冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、心力衰竭等。 而功能性心律失常多由疾病以外的因素引起, 如不良生活習慣、長期身心疲勞、精神緊張等。

目前認為功能性心律失常與自主神經功能失調有關, 在臨床上也有一定的危險性, 因此也應得到糾正。

功能性心律失常分為緩慢性與快速性。

在健康人群中如果出現緩慢性心律失常, 心電圖或動態心電圖檢查顯示竇性心動過緩、顯著竇性心律不齊、間歇性竇房阻滯、房室阻滯等, 則往往發生在迷走神經張力較高的年輕人。

這種情況多無臨床症狀, 或僅有輕微胸悶, 通過體力鍛煉可以使心率得到提高, 症狀改善, 一般無需藥物治療。

快速性心律失常可表現為間歇或持續發作的房性早搏、室性早搏及竇性或各種異位起搏點的心動過速等, 臨床最常見的有陣發竇性心動過速、室上性或室性心動過速、發作性心房顫動等。