中醫常識

類風濕心臟病的癥狀

類風濕心臟病也是很常見的一種心臟病了, 是因為風濕熱活動引起的, 一般這樣的疾病在早期的癥狀是不明顯的, 到了后期就會出現乏力, 心慌氣短, 咳嗽, 以及下肢水腫的癥狀了, 而且在冬春季節是最常見的, 一般在很小的時候就很有可能會出現這樣的疾病, 下面我們看看類風濕心臟病的癥狀。

類風濕心臟病的危害也是很不小的, 患者會出現呼吸困難的現象, 心絞痛的癥狀也很明顯, 對于類風濕心臟病的癥狀大家應該去了解, 只有了解他的一些癥狀, 才能夠在第一時間就去治療。

臨床表現

1.二尖瓣關閉不全

風濕性二尖瓣關閉不全患者, 常僅有輕度癥狀, 當有風濕活動、感染性心內膜炎或腱索斷裂時癥狀加重, 75%的二尖瓣關閉不全患者發生房顫,房顫可增加左心房的壓力。 左心室容量過大是引起二尖瓣關閉不全, 患者心悸氣短的另一重要原因。

病變的后期可有肺水腫、咯血和右心衰竭。

2.主動脈瓣狹窄

主動脈瓣狹窄患者在代償期可無癥狀, 瓣口重度狹窄的病人大多有倦怠、呼吸困難(勞力性或陣發性)、心絞痛、眩暈或暈厥, 甚至突然死亡。

(1)心絞痛 20%~60%的病人可發生心絞痛, 且疼痛隨著年齡和瓣口嚴重程度的增加而增加。 心絞痛的出現表明主動脈瓣口狹窄已相當嚴重。 心絞痛可發生于勞累后, 也可發生在靜息時, 表明與勞累和體力活動不一定有關。

(2)眩暈或暈厥

約30%的病人有眩暈或暈厥發生, 其持續時間可短至1分鐘長達半小時以上。 部分病人伴有阿-斯綜合征或心律失常。 眩暈或暈厥常發生于勞動后或身體向前彎曲時, 有時在靜息狀態, 突然體位改變或舌下含服硝酸甘油治療心絞痛時誘發。

(3)呼吸困難

勞力性呼吸困難往往是心功能不全的表現, 常伴有疲乏無力與靜脈壓陣發性升高。 隨著心力衰竭的加重, 可出現夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰。

(4)猝死

20%~50%的病例可發生猝死, 多數病例猝死前可有反復心絞痛或暈厥發作, 但亦可為首發癥狀。 其發生的原因可能與嚴重的、致命的心律失常, 如心室顫動等有關。

(5)多汗和心悸

此類患者出汗特別多, 由于心肌收縮增強和心律失常, 患者常感到心悸, 多汗常在心悸后出現, 可能與自主神經功能紊亂, 交感神經張力增高有關。

3.三尖瓣狹窄

三尖瓣狹窄的臨床表現可因同時存在的二尖瓣狹窄而不甚顯著或與二尖瓣狹窄的癥狀混淆。

患者較易疲乏, 常訴右上腹不適或脹痛及周身水腫。 頸靜脈的明顯搏動常使患者頸部有一種撲動性不適感。 此外, 由于胃腸道的淤血, 患者常訴食欲不振、惡心、嘔吐或噯氣等。 少數患者還可發生暈厥, 周期性發紺或胸骨后不適, 可有呼吸困難。

4.三尖瓣關閉不全

無肺動脈高壓的三尖瓣關閉不全的癥狀相對較輕。 肺動脈高壓及三尖瓣關閉不全并存時, 心輸出量降低, 右心衰竭癥狀明顯。 可表現為乏力, 全身水腫, 腹腔積液及肝淤血引起的右季肋區和右上腹脹痛。 有頸部或腹部靜脈搏動感, 特別在體力勞動或情緒激動時更為明顯。 有時可有眼球搏動, 部分患者可有輕度黃疸。 許多三尖瓣關閉不全患者中,

病情逐漸發展時, 由并發存在的二尖瓣病變所引起的肺瘀血可減輕, 但虛弱、乏力及其他心輸出量下降癥狀卻變得明顯。

對于類風濕心臟病的癥狀大家都應該去了解, 知道了它的癥狀才能夠做好早期的一些治療, 類風濕心臟病的影響也是很大的, 會造成呼吸困難的現象, 如果不能夠盡早的發現盡早的治療的話, 就會導致猝死的現象, 是一種很值得大家去關注的疾病。