重癥肌無力的治療

對于重癥肌無力這種疾病， 可能很多人對它的了解并不深， 也不知道在生活中治療去預防重癥肌無力。 為了幫助大家彌補醫學知識的缺乏， 文章為我們介紹了幾種常見的治療方法， 比如胸腺摘除的治療。 現在就讓我們來了解一下重癥肌無力的治療方法吧， 讓我們在生活中更好的治療好這種疾病。

對于越不常見的疾病， 我們更要去理解它的發病原因和治療方案， 這樣就可以幫助我們在生活更好的認識重癥肌無力的治療方法。 重癥肌無力的治療還是需要我們在治療的過程中聽取醫生的意見。

1.治療方案

(1)首選方案：胸腺摘除， 若術后病情明顯惡化， 可輔以血漿交換、大劑量免疫球蛋白、腎上腺皮質類固醇及膽堿酯酶抑制藥等治療。

(2)次選方案：病情嚴重不能胸腺摘除者可用血漿交換或大劑量免疫球蛋白治療， 配合腎上腺皮質類固醇，

逐漸過渡到單用皮質類固醇， 病情好轉且穩定2個月后行胸腺摘除， 術后維持原劑量2個月， 再緩慢減量2～4年， 至停用。

(3)三選方案：不能或拒絕胸腺摘除的MG病人， 危重者首選血漿交換或大劑量免疫球蛋白， 非危重者首選皮質類固醇治療， 在皮質類固醇減量過程中， 可適量加用硫唑嘌呤等其他免疫抑制藥， 減少或減輕反跳現象。

(4)四選方案：拒絕或不能作胸腺摘除， 又拒絕或不能耐受皮質類固醇治療的MG病人， 可用環磷酰胺等免疫抑制藥治療。

2.主要治療方法

(1)膽堿酯酶抑制藥：常用新斯的明、溴吡斯的明、安貝氯胺(酶抑寧)。 溴吡斯的明最常用， 副作用較小， 成人起始量60mg口服， 每4h1次。 可根據臨床表現增加劑量， 若病人有飲食困難可在飯前30min服藥，

如病人晨起行走困難， 可在起床前服長效溴吡斯的明180mg。 其毒蕈堿樣副作用表現為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、流涎、支氣管分泌物增多、流淚、瞳孔縮小利出汗等， 預先給予阿托品0.4mg可緩解其毒蕈堿癥狀， 但阿托品過量可引起精神癥狀。 從小劑量開始， 逐步加量， 調至肌力好轉， 能夠維持進食和起居活動為宜， 避免藥物過量。 為緩解腹痛、流涎等副作用， 可同時服少量阿托品。 此外， 應防止長期濫用膽堿酯酶抑制藥， 以免阻礙nAchR的修復。

為了幫助大家更好的認識重癥肌無力的治療方法， 我們希望大家在平時能夠多閱讀一些相關的治療知識， 多跟朋友進行交流， 這樣有助于我們更好的了解重癥肌無力這種疾病。 同時， 為了我們家人和朋友的健康，

我們希望大家能夠多學習一些常見疾病的治療方法。