馬錢子的毒性，如此治療效果好

2017-04-27

馬錢子有不錯的藥用價值，可以疏通經絡等，但是也會出現中毒現象，輕度患者常表現為頭痛、頭暈，舌麻，口唇發緊，全身肌肉輕度抽搐，精神神經輕度失常;嚴重時可見全身肌肉強直性痙攣，角弓反張，牙關緊閉，苦笑狀，雙目凝視，漸至紫紺，瞳孔散大，脈搏加快等。

一、症狀體征

1、輕度：頭痛、頭暈，舌麻，口唇發緊，全身肌肉輕度抽搐，精神神經輕度失常(好奇、醉酒感、恐懼)。

2、中度：嚴重時可見全身肌肉強直性痙攣，角弓反張，牙關緊閉，苦笑狀，雙目凝視，漸至紫紺，瞳孔散大，脈搏加快。此外，尚有非典型性臨床表現，如耳鳴、耳聾、雙側面神經麻痹等。

3、嚴重中毒者可致心跳驟停而死亡。

二、治療方案

1、靜臥暗室，避免音光刺激。

2、立即用異戊巴比妥鈉0.5g緩緩靜注，或用異戊巴比妥1.0g口服，亦可用地西泮(安定)、副醛或10%水合氯醛10～15ml保留灌腸。

3、待患者安靜後，口服中毒者，可插入胃管，先灌入解毒劑(半杯水中加鞣酸1g或 1杯水中加碘酊或複方碘溶液1～2m1)，使馬錢子堿沉澱成不溶性物質，再以1∶5000高錳酸鉀溶液洗胃，最後胃內留置藥用炭30g懸液。

4、痙攣不能控制，可用10%水合氯醛10～15ml保留灌腸或用安定。亦可用乙醚或氯仿吸入麻醉，直至抽搐停止或安靜入睡，但用量不宜過大，以防影響呼吸及血壓。

5、對症及支持療法，如輸液及吸氧。禁用酸性飲料、內服酸性藥物，阿片類、茶與咖啡能助長馬錢子堿作用。