甲狀腺細針穿刺活檢

有時候我們在進行治療疾病之前， 需要做的是進行檢查， 確診。 因為有很多疾病症狀看起來比較相似， 但是需要進行明確的檢查確診之後， 才能夠決定治療。 比如甲狀腺疾病， 是常見的問題。 進行檢查的時候， 應該特別注意方法。 甲狀腺細針穿刺活檢是做什麼呢？

甲狀腺穿刺術,是一種用來診斷結節性甲狀腺疾病的方法.

概述甲狀腺細針抽吸活檢現在已經確定為準確性很高的診斷方法， 常規用於結節性甲狀腺疾病診斷過程的第一步(1-4)。 流行病學研究顯示結節性甲狀腺疾病在臨床很常見， 北美洲成人的患病率為4% ~7%， 每年新增發病率為0.1%， 換句話說， 美國每年大約出現275， 000個新結節(5)。 最近一項對美國甲狀腺協會臨床成員的調查顯示， 他們中的絕大多數(96%)用細針抽吸細胞學檢查來診斷甲狀腺結節。

所以， 我們估計僅美國每年進行的細針抽吸細胞學檢查就有250,000 ~ 300,000例。 估計全世界每年進行細針抽吸細胞學檢查者數以百萬計。 因此， 細針抽吸細胞學檢查在甲狀腺檢查中的重要性怎麼強調都不過分。 本章將介紹活檢技術， 細胞學診斷， 併發症， 細針抽吸結果， 診斷缺陷， 以及對甲狀腺結節病人臨床處理有用的其他資訊。

定義

Martin 和 Ellis於1930年首次報導用細針抽吸細胞學檢查診斷甲狀腺結節， 當時他們使用的是18號針。 隨後， 有報導使用Silverman或Tru-Cut針行針刺切割活檢組織學檢查者。 但由於擔心惡性腫瘤沿針剌穿剌道擴散、假陰性結果以及嚴重併發症等， 這些技術均未被廣泛接受。

然而， 二十世紀六十年代北歐研究人員引入了甲狀腺的細針抽吸活檢， 這一技術也逐漸被北美廣泛接受， 但是直到20世紀80年代才得以廣泛應用(8,9)。