中醫常識

屁眼有個東西上息肉嗎

肛門部位出現息肉, 在生活當中也是比較常見的, 引起的原因也比較多, 主要指的是鋼管或者是直腸粘膜, 出現了一些圓形或者是橢圓形的一些腫物, 不是因為慢性炎性刺激而引起的, 出現這種息肉的時候也不要過於擔心, 多數都為良性的腫瘤, 當然也要及時進行治療, 多發性的只占少數。

臨床表現

1.便血無痛性便血是肛門息肉的主要臨床表現, 部分患者可一直無便血症狀。 出血量一般較少, 若排便時擠壓致息肉脫落、息肉體積大且位置低, 可發生較多量的出血。 便血特點為便中帶血, 而不發生滴血。

2.脫垂肛門息肉較大或數量較多時, 由於重力關係牽拉腸黏膜, 使其逐漸與肌層分離而向下脫垂。 患者排便動作牽拉及腸蠕動刺激, 可使蒂基周圍黏膜層鬆弛, 可併發直腸脫垂。 3.腸道刺激症狀腸蠕動牽拉息肉, 可出現腸道刺激症狀, 如腹部不適、腹痛、腹瀉、膿血便、裡急後重等。

治療肛門息肉多需手術治療, 手術後息肉標本的病理診斷至關重要。 部分患者有切除後有復發可能, 需多次手術:1.對於有蒂息肉直徑小於2cm的廣基息肉, 非息肉病者, 可行經肛門的切除術或行內鏡下圈套摘除、活檢鉗鉗除、高頻電凝凝除。 2.對直徑大於2cm的廣基息肉, 可根據臨床實際情況選擇手術方案:(1)經肛門手術適用於位於腹膜反折以下直腸息肉。 (2)經腹手術適應於腹膜反折以上基底直徑大於2cm的息肉。 (3)直徑大於2cm的廣基息肉, 病變僅位於黏膜層, 可行內鏡黏膜下剝離術。

(4)對於距肛緣5~15cm者, 有條件可經肛門內鏡下的息肉切除術。 (5)對距肛緣5~10cm, 也可行經肛門括約肌途徑的切除術。