治療:宮頸癌根治術不留“后患”

資料顯示， 宮頸癌根治術中輸尿管損傷發生率在2%左右。 牡丹江市腫瘤醫院婦科主任劉滿中等人開展此根治術180余例， 在術中采用輸尿管鞘膜內分離法，

早期宮頸癌的手術方法為廣泛性全子宮切除術及盆腔淋巴結清除術， 亦稱宮頸癌根治術。 多年來國內婦科專家對術中宮旁組織的處理、分離盆腔淋巴結的原則基本一致。 但如何理想地分離輸尿管， 同時保護其血運免受損傷， 是該手術的一個難點。

劉滿中主任醫師等人采用的方法是鞘膜內輸尿管分離法：打開輸尿管鞘膜， 在鞘膜內分離輸尿管， 使之在直視下充分暴露， 術野清晰。 將輸尿管后方疏松組織分離， 不必分離過于干凈， 以免影響血運。 輸尿管的營養血管都環繞于筋膜層， 而鞘膜層上的血管很少， 與輸尿管的營養關系并不重要。 劉主任的體會是， 手術要防范輸尿管筋膜的損傷，