中醫常識

怎樣檢查痛風,痛風的檢測手段

痛風是一種多發於中老年身上的關節疾病, 痛風發作會讓人們很難受, 因為關節處會出現紅腫。 刺痛等感覺。 對於痛風我們要做的是早發現、早治療, 通過一些專業的檢查方法, 及時發現痛風。

一: 鑒別檢查

1: 檢查痛風需要常規的鑒別檢查方法, 專家指出:痛風患者如果有發熱的情況, 應該做血培養排除感染檢查, 關節腔穿刺抽液做培養既可與其它關節炎鑒別, 同時又可明確是否痛風。

二: 血、尿常規檢查

1: 血常規和血沉是常見的檢查方法, 這對於檢查急性痛風是有很好的效果的, 專家指出:患者的外周血白細胞計數升高,

通常為(10~20)×109/L, 很少超過20×109/L。 中性白細胞相應升高。 腎功能下降者, 可有輕、中度貧血。

三: 關節腔穿刺檢查

1: 急性痛風性關節炎發作時, 腫脹關節腔內可有積液, 以注射針抽取滑液檢查, 具有極其重要診斷意義。 即使在無症狀期, 亦可在許多關節找到尿酸鈉結晶。 約95%以上急性痛風性關節炎滑液中可發現尿酸鹽結晶。

四: 尿尿酸含量測定

1: 在無嘌呤飲食及未服影響尿酸排泄藥物的情況下, 正常男性成人24h尿尿酸總量不超過3.54mmol/(600mg/24h)。 原發性痛風病人90%尿尿酸排出小於3.54mmol/24h。 故尿尿酸排泄正常, 不能排除痛風, 而尿尿酸大於750mg/24h, 提示尿酸產生過多, 尤其是非腎源性繼發性痛風, 血尿酸升高, 尿尿酸亦同時明顯升高。

五: 滑囊液檢查

1: 滑囊液檢查是常見的檢查痛風的方法,

專家指出:對於急性期如踝、膝等較大關節腫脹時可進行滑囊液檢查, 白細胞內可見雙折光的針形尿酸鈉結晶, 滑囊液分析也能幫助診斷, 白細胞計數一般在100~7000之間, 可達50000, 主要是分葉核粒細胞。

六: 血尿酸測定

1: 急性發作期絕大多數病人血清尿酸含量升高。 一般認為採用尿酸酶法測定, 男性416μmol/L(7mg/dl), 女性>357μmol/L(6mg/dl), 具有診斷價值。 若已用排尿酸藥或腎上腺皮質激素, 則血清尿酸含量可以不高。 緩解期間可以正常。 有2%~3%病人呈典型痛風發作而血清尿酸含量小於上述水準。 有三種解釋:①中心體溫和外周關節溫度梯度差較大;②機體處於應激狀態, 分泌較多腎上腺皮質激素, 促進血清尿酸排泄, 而遠端關節內尿酸鈉含量仍相對較高;③已用排尿酸藥或皮質激素治療的影響。

七: 在出現痛風的情況後,

們要做的就是及時到醫院就醫, 通過檢查確診後, 進行及早對症的治療, 雖然這樣的疾病治癒特別的困難, 可是通過治療後, 可以減輕症狀, 緩解疼痛。