病毒性心肌炎的症狀，教你自己判斷

很多病都有相似的症狀， 誤診的情況下會造成很大的隱患， 特別是病態較為嚴重的疾病。 病毒性心肌炎如果治療不及時就會引起很嚴重的併發症。 所以， 誤診是要不得的， 就算自己不是醫生也可以通過一些體表現象大致判斷一下。

一、病情有輕重之分。 病毒性心肌炎的症狀輕重差異很大， 較輕的病毒性心肌炎可無症狀， 或表現為心慌、胸悶、胸痛的症狀， 也可表現為感冒、咳嗽等呼吸道症狀， 或腹痛、腹瀉等腸道症狀；重症的病毒性心肌炎的症狀包括：嚴重的心律失常、心力衰竭， 患者易感覺疲乏、體力下降、氣促、呼吸困難甚至活動受限等， 如果侵犯了心肌的傳導系統， 就會導致心律失常， 引發猝死等。

二、有一些病毒性心肌炎是以一種與心臟有關或無關的突出症狀為主要或首發症狀而就診的。 如

① 經常見到以心律失常為主訴和首發症狀就診者。

② 少數以突然劇烈的胸痛為主訴者， 而全身症狀很輕。 此類情況多見於病毒性心肌炎累及心包或胸膜者。

③ 少數以急性或嚴重心功能不全症狀為主就診。

④ 極少數以身痛、發熱、少尿、昏厥等全身症狀嚴重為主、心臟症狀不明顯而就診。

三、體征表現

1．心率改變或為心率增快， 並與體溫升高不相稱， 或為心率緩慢。

2．心律失常節律常呈不整齊， 早搏最為常見， 成為房性或為室性早搏。 其他緩慢性心律失常：房室傳導阻滯， 病態竇房結綜合征也可出現。

3．心界擴大病輕者心臟無擴大， 一般可有暫時性擴大， 可以恢復。

4．心音及心臟雜音心尖區第一心音可有減低或分裂， 也可呈胎心樣心音。 發生心包炎時有心包磨擦音出現。 心尖區可聽到收縮期吹風樣雜音。 此系發熱、心腔擴大所致；也可聞及心尖部舒張期雜音， 也為心室腔擴大、相對二尖瓣狹窄所產生。

5．心力衰竭體征較重病例可出現左心或右心心力衰竭的體征， 甚至極少數出現心源性休克的一系列體征。