腦梗和腦血栓表現症狀有什麼區別？
許多人得了腦血管病， 分不清是哪一種， 常把腦血栓說成腦梗塞， 腦出血說成腦血栓等。 雖然都是屬於腦血管疾病， 但是變現症狀各異， 治療方法也不同， 那麼它們到底有什麼樣的區別呢？
腦梗塞
1.腦梗塞(腦梗、腦梗死、缺血性腦卒中)：腦梗是腦動脈阻塞後出現相應部位腦組織的破壞， 可伴發出血。 發病機制為血栓形成或栓塞， 症狀的性質因病變累及的血管不同而異。 腦梗占全部腦卒中的70%~80%。
2.病因：腦梗是由於腦組織局部供血動脈血流的突然減少或停止， 造成該血管供血區的腦組織缺血、缺氧導致腦組織壞死、軟化，
3.主要因素：高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血症、喜食肥肉， 許多病人有家族史。 多見於45～70歲中老年人。
4.臨床症狀：腦梗的臨床症狀較為複雜， 它與腦損害的部位、腦缺血性血管大小、缺血的嚴重程度、發病前有無其他疾病， 以及有無合併其他重要臟器疾病等有關， 輕者可以完全沒有症狀， 即無症狀性腦梗;也可以表現為反復發作的肢體癱瘓或眩暈， 即短暫性腦缺血發作;重者不僅可以有肢體癱瘓， 甚至可以急性昏迷、死亡。 如病變影響大腦皮質， 在腦血管病急性期可表現為出現癲癇發作， 以病後1天內發生率最高， 而以癲癇為首發的腦血管病則少見。
5.治療：
本病應注意重視高血壓的治療， 尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復發， 同時應注意壓不能過快過低。
(1)急性期
以儘早改善腦缺血區的血液迴圈、促進神經功能恢復為原則。
1)緩解腦水腫梗塞區較大嚴重患者， 可使用脫水劑或利尿劑。
2)改善微循環可用低分子右旋糖苷， 能降低血粘度和改善微循環。
3)稀釋血液：①等容量血液稀釋療法通過靜脈放血， 同時予置換等量液體。 ②高容量血液稀釋療法靜脈注射不含血液的液體以達到擴容目的。
4)溶栓：鏈激酶、尿激酶。
5)抗凝：用以防止血栓擴延和新的血栓發生(肝素、雙香豆素)。
6)擴張血管一般認為血管擴張劑效果不肯定， 對有顱內壓增高的嚴重患者，
(2)恢復期
繼續加強癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓練， 除藥物外， 可配合使用理療、體療和針灸等。
腦血栓
1.腦血栓(腦血栓形成)：在腦動脈粥樣硬化和斑塊形成的基礎上， 在血流緩慢、血壓偏低的條件下， 血液的有形成分附著在動脈的內膜形成血栓， 稱之為腦血栓。 臨床上以偏癱為主要臨床表現。 多發生於50歲以後， 男性略多於女性。
2.發病原因：腦血栓形成是缺血性腦血管病的一種， 多見於中老年人， 無明顯性別差異， 它是由於腦血管壁本身的病變引起的。 腦血栓形成一般起病較緩慢， 從發病到病情發展到高峰， 多需數十小時至數天。 這種病常在睡眠中或安靜休息時發生。 一些病人往往睡前沒有任何先兆症狀，
3.動脈硬化：動脈硬化是腦血栓形成最為常見的病因， 由於腦動脈硬化， 管腔內膜粗糙、管腔變窄， 在某些條件下， 如血壓降低、血流緩慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增強等因素的作用下， 凝血因數在管腔內凝集成塊， 形成血栓， 使血管閉塞， 血流中斷， 從而使血管供血區的腦組織缺血、缺氧、軟化、壞死而發病。
4.臨床表現：腦血栓形成可發生在任何一段腦血管內， 但在臨床上卻以頸內動脈、大腦前動脈及大腦中動脈的分支所形成的血栓較常見。
患者表現中樞性偏癱、面癱及對側肢體感覺減退。 大多數病人神志清楚， 頭痛、嘔吐者較少見， 但若大腦前動脈或大腦中動脈主幹阻塞形成大面積腦梗塞時， 病情較重， 常伴有意識障礙和顱內壓增高的症狀。 椎基底動脈系統血栓形成， 則多見眩暈、噁心、嘔吐、複視、交叉性運動及感覺障礙、構音障礙、吞咽困難、飲水發嗆等症狀。
5.治療：腦血栓形成應根據缺血性卒中的病理生理變化， 按不同時間分期來確定治療方針、分期治療。 維持氣道通暢， 控制血糖在正常水準等整體治療。 溶栓治療、抗凝治療、降纖治療、抗血小板聚集治療、擴血管治療等其他治療。 進行早期康復功能鍛煉。
