滑動性食管裂孔疝
食管裂孔疝, 主要是指腹腔內臟器, 這裡主要指的就是胃, 能夠通過隔熱食管裂孔進入胸腔, 這引起的疾病叫做食管裂孔疝, 對於患者的危害是非常大的, 這屬於一種消化內科疾病, 引起的原因也比較多, 具有先天性的原因, 也有後天的原因, 一定要及時進行治療, 避免對患者造成更大的影響和危害。
病因
1.食管發育不全的先天因素。 2.食管裂孔部位結構, 如肌肉有萎縮或肌肉張力減弱。 3.長期腹腔壓力增高的後天因素, 如妊娠、腹腔積液、慢性咳嗽、習慣性便秘等可使胃體疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。 4.手術後裂孔疝, 如胃上部或賁門部手術, 破壞了正常的結構亦可引起疝。 5.創傷性裂孔疝。
臨床表現
1.胃食管反流症狀
表現胸骨後或劍突下燒灼感、胃內容物上反感、上腹飽脹、噯氣、疼痛等。 疼痛性質多為燒灼感或針刺樣疼, 可放射至背部、肩部、頸部等處。 平臥、進食甜食、酸性食物, 均可能誘發並可加重症狀。 此症狀尤以滑動型裂孔疝多見。
2.併發症
(1)出血 裂孔疝有時可出血, 主要是食管炎和疝囊炎所致, 多為慢性少量滲血, 可致貧血。 疝入的胃和腸發生潰瘍可致嘔血和黑便。 (2)反流性食管狹窄 在有反流症狀病人中, 少數發生器質性狹窄, 以致出現吞咽困難, 吞咽疼痛, 食後嘔吐等症狀。 (3)疝囊嵌頓 一般見於食管旁疝。 裂孔疝病人如突然劇烈上腹痛伴嘔吐, 完全不能吞咽或同時發生大出血, 提示發生急性嵌頓。
3.疝囊壓迫症狀
當疝囊較大壓迫心肺、縱隔時,