老年低溫癥的注意事項

我們都應該知道，人體正常的體溫是37℃左右。如果體溫是在37℃以上，則可能被診斷為低燒或高燒。而如果人的體溫低于37℃呢?醫生指出，如果人的體溫低于37℃可能就是患上低溫癥了。那么，什么是低溫癥呢?調查發現，老年人是低溫癥的高發群體。所以，家中有老人的不妨都去看看老年低溫癥的注意事項。

所謂的低溫相對來說就是高燒，是人體長時間的一種常態溫度。在此專家主要是想給大家介紹：什么是低溫癥?為什么老年人容易患上低溫癥?老年人低溫癥的注意事項?

低溫癥是指人體深部溫度(直腸、食管、鼓室)低于35℃(95°F)的狀態。出現低溫原因有產熱障礙引起，如甲狀腺功能減退。也有散熱過快所致，如過久暴露于低溫環境等。老年人可因營養熱量不足、體溫調節功能差、保溫不夠、疾病等均可出現體溫不升。

老年低溫癥的注意事項

治療低溫癥的直接損害和并發癥。

①吸氧及輔助呼吸：患者呼吸道應維持通暢，持續充分吸氧，必要時使用人工呼吸器。

②維持體液及電解質平衡：在控制中心靜脈壓條件下進行擴容，注意糾正電解質紊亂，特別是低血鉀，低溫癥時低血鉀的心電圖特征往往模糊不清，可能突然引起室顫，應立即糾治。

③抗生素：對于昏迷的低溫癥患者，往往已有隱性感染，故先給廣譜抗生素治療72h，待血培養結果報告后再作適當調整。

④皮質激素及甲狀腺素：目前許多學者已不主張常規使用皮質激素治療，因低溫癥患者的血漿皮質醇水平升高，而且其利用減少。甲狀腺素治療也僅限于低溫癥來自黏液水腫者，且其用量宜小，劑量過大有促發心肌梗死之慮。低溫癥患者的代謝異常，大多可隨復溫而恢復，而且某些藥物如阿托品、重碳酸鹽、胰島素等在體溫低下時其效應亦降低，但當復溫后這些藥物可能引起并發癥。

⑤心肺復蘇：室性心律失常如果不能對復溫作出迅速的反應者，宜用利多卡因治療。洋地黃制劑僅在出現心力衰竭時應用。在低溫時，電擊和起搏效果均較差，當復溫中如果發生危險的心律失常應予相應的治療。所有的靜脈內輸液均加溫至正常或稍高于正常體溫。死亡常是由于心臟停搏或心窒顫動所致，每次出現心臟事件的體溫是不一樣的，但體溫心臟病的患者，低溫患者的搬動或過度刺激可激發心律失常，故操作時應特別小心。患者的體溫顯著過低者，復溫中的復蘇應積極，持久，直到體溫上升到至少35.8℃，心肺復蘇完全失敗之前不要輕率地宣布患者已經死亡。此外，對于各種引起低溫癥的基礎疾病應予積極治療。

許多低溫癥患者經合理復溫搶救，可在12～24h恢復正常體溫，但預后取決于低溫癥的嚴重程度、持續時間以及基礎疾病的性質。深部溫度越低、病死率越高;受凍和低溫持續的時間越長，代謝障礙就越嚴重，容易發生并發癥;基礎疾病對預后也有影響，特別是老年人常并存各種疾病，如果誘發低溫癥的疾病是可以恢復或是能夠治療的，預后好，反之則預后差。

由此看來，家中有老人的家庭尤其特別需要注意觀察老年人的體溫變化，如果發現老人長時間的體溫都低于35℃，建議帶去醫院檢查治療。還有，老人在治療低溫癥的同時還要了解一些關于老年低溫癥的注意事項，這樣才能幫助老人早日康復。