怎麼區別紫癜和出血點

出血點是一種病症表現， 它不是一個單獨的疾病， 紫癜是中醫的疾病的一個名詞， 紫癜會導致出血點的出現， 而引起出血點的原因不光光有紫癜的原因， 還和凝血機制不好有關， 和血小板過低有關， 所以說當出現皮下出血點的時候， 應該及時到醫院進行檢查， 看到底是什麼原因引起的， 然後進行正規的治療。

皮下出血點

一、主要種類1、出血直徑小於2毫米者稱為出血點；2、出血直徑2～ 5毫米者為紫癜；3、直徑大於5毫米者為瘀斑；片狀出血伴有明顯隆起者為血腫。

二、主要原因血管因素血管壁先天或後天性缺陷引起的皮膚和黏膜出血。 如遺傳性出血性毛細血管擴張症， 由於血管局部脆性增加， 因而常在同一部位反復出血；過敏性紫癜是一種毛細血管變態反應性疾病， 由於抗原抗體複合物沉積在血管壁上， 引起毛細血管擴張及通透性增加， 導致紫癜或出血；老年人由於組織疏鬆， 血管壁脆性增加， 容易發生老年性紫癜。 血小板因素血小板在止血中起著重要而複雜的作用。 當血小板數量或品質異常時， 常易導致皮膚、黏膜出血， 嚴重時可有內臟出血， 如消化道、泌尿道、呼吸道、子宮甚至腦出血。

凝血與抗凝血因素血液中缺少凝血因數或抗凝血因數過多， 也可引起皮膚大片瘀斑， 但一般以深部血腫或關節出血常見。 經常出現皮下出血， 常提示有出血性疾病， .患者應及時到醫院進一步查明原因， 針對病因進行治療。 潛水時也會造成皮下出血， 有些潛水夫深水作業時由於高壓吸入較多的氧氣， 氧氣在血液內液化， 人體內氧含量增高。 當潛水夫上浮時， 由於上浮速度過快， 壓強減小， 人吸入的氧瞬間汽化， 使毛細血管內壁壓力過大， 壓破血管， 造成內出血。 早期的潛水事故常常如此。

紫癜

一、病因紫癜以病在血分為主， 有虛實之分。 外因為外感風熱之邪， 濕熱挾毒蘊阻於肌表血分， 迫血妄行， 外溢皮膚孔竅， 以實證為主。 內因為素體心脾氣血不足， 腎陰虧損， 虛火上炎， 血不歸經所致， 以虛證為主。

二、鑒別診斷應注意鑒別本病是過敏性紫癜還是血小板減少性紫癜。 1.過敏性紫癜 發病前可有上呼吸道感染或服食某些藥物、食物等誘因。 紫癜多見於下肢伸側及臀部、關節周圍。

為高出皮膚的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹， 大小不一， 多呈對稱性， 分批出現， 壓之不退色。 可伴有腹痛、嘔吐、血便等消化道症狀， 遊走性大關節腫痛及血尿、蛋白尿等。 血小板計數， 出血、凝血時間， 血塊收縮時間均正常。 應注意定期複查尿常規， 常有鏡下血尿、蛋白尿。 2.血小板減少性紫癜 皮膚粘膜見瘀點、瘀斑。 瘀點多為針頭樣大小， 一般不高出皮面， 多不對稱， 可遍及全身， 但以四肢及頭面部多見。 可伴有鼻衄、齒衄、尿血、便血等。 嚴重者可併發顱內出血。 血小板計數明顯減少， 急性型一般低於20乘以10的9次/L， 慢性型一般在30x10的9次/L-80X10的9次/L之間。 出血時間延長， 血塊收縮不良， 束臂試驗陽性。