中醫常識

心臟早博吃什麼藥好呢?

心臟問題是現代生活中非常重要的健康問題, 隨著人們生存壓力的增加, 不少人的心臟在長期的高壓狀態下都容易發生病變表現, 其中, 心臟早博就是一種比較常見的現象, 這種現象會給人們的生活帶來較大的影響, 因此, 需要及時的處理解決, 下面就來看看心臟早博吃什麼藥好呢?

過早搏動亦稱期前收縮、期外收縮, 簡稱早搏。 是一種提早的異位心搏。 按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。 其中以室性最多見, 其次為房性, 竇性過早搏動罕見。 過早搏動是常見的異位心律。 可發生在竇性或異位性(如心房顫動)心律的基礎上。 可偶發或頻發, 可以不規則或規則地在每一個或每數個正常搏動後發生, 形成二聯律或聯律性過早搏動。

無器質性心臟病基礎的過早搏動, 大多不需特殊治療。 有症狀者宜解除顧慮, 由緊張過度情緒激動或運動誘發的過早搏動可試用鎮靜劑和β-受體阻滯劑。

除病因治療外, 可選用抗心律失常藥物治療, 房性和房室交接處早搏大多選作用於心房和房室交接處的Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ類藥, 而室性早搏則多選用作用於心室的Ⅰ類和Ⅲ類藥(參見上文藥物分類, 也參見第七篇“臨床藥理學概論”)。

有潛在致命危險的室性早搏常需緊急靜脈給藥。 以Ⅰb類為首選。 急性心肌梗塞初期仍常首選靜脈內利多卡因。 心肌梗塞後若無禁忌, 則常用β-阻滯劑治療。 原發或繼發性QT間期延長綜合征患者, 禁用Ⅰ類藥, 原發性者可選用β-阻滯劑、苯妥英或卡馬西平。 繼發性者去除病因, 宜用異丙腎上腺素或心房或心室起搏治療。

近年研究提示, 抗心律失常有增加死亡率危險。 即使有心臟病患者控制室性過早搏動, 亦無證據證明使猝死率降低(除心肌梗塞後用β阻滯劑外)。 因此應用抗心律失常藥應權衡其利弊。