中醫常識

肘管綜合征的症狀

肘管綜合症很多人都不是特別的瞭解, 指的是肘部出現創傷性的關節炎, 這時候常常會導致神經受到壓迫, 在此側腕屈肌兩頭之間帶組織會出現壓迫著神經, 這種症狀被稱為肘管綜合征, 他的症狀是比較多的, 經常會使患者感到小手手指出現麻木, 在平時寫字用筷子的時候, 會表現的不靈活。

肘管綜合征的症狀

症狀早期患者常感到小指指腹麻木、不適。 有時寫字、用筷子動作不靈活。 症狀加重時, 尺側腕屈肌及環指、小指指深屈肌力弱, 手內在肌萎縮, 出現輕度爪形指畸形。 Froment症十。

治療

保守治療適用於患病的早期、症狀較輕者。 可調整臂部的姿勢、防止肘關節長時間過度屈曲, 避免枕肘睡眠, 戴護肘。 非類固醇抗炎鎮痛藥物偶爾可緩解疼痛與麻木, 但不提倡肘管內類固醇激素封閉。

手術治療適用於手內在肌萎縮、保守治療效果不好者。 以下手術術式常用:將尺神經從尺神經溝中解脫出來, 移至肘前皮下。 尺神經前移時要往遠、近端做充分游離, 並需切斷神經的關節支及1~2個肌支, 以利向肘前移位, 以防止移位後肌內卡壓。 在屈肌起點處掀起一片深筋膜, 將移位的尺神經控制在肘前部, 以防伸肘時移位的神經滑回原位。 翻轉的深筋膜要有一定的寬度及長度, 防止對尺神經形成新的卡壓。 一般不主張行神經束間松解, 否則會使症狀加重。 術後屈肘位石膏托制動, 3周後開始練活動。 其他手術方法雖然臨床也有應用, 但不甚普及。