抑郁是你身邊的“狼”

抑郁癥不是個性缺陷， 既不是“鬧情緒”、“思想有問題”， 也不是人格軟弱的表現。 抑郁癥是一種有著生物學病因的疾病。

北京安貞醫院的洪昭光教授是健康教育的“高手”。 他講了一個故事， 主要內容是說， 心理學家做了一個實驗， 把同一窩生下的兩只健壯羊羔， 安排在相同的條件下生活， 有草吃， 有水喝， 還有活動的場所。 惟一不同的是， 一只羊羔的身邊拴了一只狼， 而另一只羊羔卻看不到那只狼。

生活在狼身邊的小羊， 從早到晚都要生活在大灰狼的威脅下， 本能地處于驚嚇和恐懼之中， 不思飲食， 不敢睡覺。

就這樣， 一天天逐漸瘦弱， 沒有經過多久就抑郁而死。 而另一只小羊羔， 由于身邊沒有狼的威脅， 沒有恐懼的心理。 所以， 在草地上吃呀， 跑呀， 跳呀， 日子一直過得很滋潤、很快活。

依我看， 抑郁癥就是一只生活在我們身邊的“狼”， 時時刻刻威脅著每一個人的健康。

在現代社會里， 盡管抑郁癥是一種很普遍的疾病， 嚴重威脅著大眾的健康。 但是， 很大一部分抑郁癥病人在很長時間內， 并沒有被醫生和患者本人發現。

我遇到一位年輕病人， 他的主要癥狀是經常感到胃不舒服。 每次出現胃不舒服， 他就去醫院檢查。 我們給他算了一下， 平均每個月他都會做一次胃鏡， 持續兩年了， 也查不出毛病， 仍然不舒服。

這樣的病人， 在綜合醫院的門診中能占到20％～30％。

有的人天天去看病， 就像女同志逛超市一樣。 最后的檢查發現， 門診病人中， 很多人是患抑郁癥或焦慮癥的人。

世界衛生組織于1993年在15個國家調查發現， 到綜合醫院內科就診的抑郁癥病人， 醫生的平均識別率為55.6％。 就是說， 病人到綜合醫院看病， 只有一半多一點的病人能被診斷為抑郁癥。 在我國， 情況更不容樂觀， 即使在醫療水平比較發達、市民文化素質相對較高的上海， 這個識別率也僅為21％， 其中能夠得到治療的只有10％。

為什么抑郁癥患者， 初次就診不去精神病醫院， 而要去綜合醫院呢？

我們分析， 一方面是由于公眾對抑郁癥的認識不足；另一方面， 不可否認是中國人的傳統觀念造成了偏見。

在一般人的心目中，

認為精神病病人就是“瘋子”， 而精神病醫院則是給“瘋子”治病的地方。 對我們精神病醫院、精神科醫生從事的診斷治療工作有誤解。 另外， 大多數人對于精神類疾病心存疑慮， 不愿正視自己心理上存在的問題。 或是過多地強調抑郁癥是精神壓力或精神刺激的結果， 片面地以為解決了現實問題， 抑郁癥就自然消失了， 無需尋醫問藥。

我們東方文化是很強調理性的文化， 而對自己的情緒、情感卻不敏感， 很少關注自己的情緒。 我們在情緒不愉快的時候， 常常不是用自己的心理來說話， 而是用軀體來說話， 用軀體的癥狀來表現自己的情緒。 有一個大學生， 考試的時候緊張、焦慮， 而出現的情況卻是腹瀉， 或者一有情況就憋不住尿，

著急以后， 馬上去衛生間解小便。

抑郁癥屬于情緒障礙， 許多人很容易誤把抑郁癥視作情緒低落， 這也是病人很少就診的重要原因。 抑郁癥與情緒低落， 兩者雖然相似， 卻有明顯的區別。

情緒低落不及抑郁癥那么嚴重， 也不會持久兩周以上。 情緒低落者， 不會整天都心情差， 總有心情好轉的時候。 抑郁者就不是這樣， 他對什么都提不起勁。

抑郁癥患者可以無緣無故地傷悲不已、號啕大哭， 像小說《紅樓夢》中的林黛玉一樣， 覺得人生沒有希望， 完全沒有辦法讓自己好過一點。 他們也知道， 長期這樣下去不是辦法， 也想讓自己振作起來， 但是采取什么措施都不行， 這與情緒低落很不一樣。

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