腦梗和腦血栓的區別

一般55-65歲的中老年身上很容易發生腦血栓， 如果沒有及時發現並且加以治療， 很容易導致中風的發生， 且男性的比例遠遠大於女性。 是我們應該非常警惕的一種疾病， 如果家裡有中老年的話尤其應該注意， 其中有的症狀屬於腦梗， 不能混為一談， 應該與腦血栓進行區別對待。

雖然腦血栓形成和腦栓塞都是缺血性腦血管病， 在臨床上統稱為腦梗塞。 但是由於兩者症狀極為相似， 常常統一混淆， 但因為兩者病因不同， 我們不可混為一談， 如果不加以區別就進行治療， 很可能出現未知情況。

在沒有條件進行CT或核磁共振檢查的情況下， 可按以下幾條鑒別： (1)腦出血病人多有高血壓和腦動脈硬化病史， 而腦梗塞病人多有短暫性腦缺血發作或心臟病史。 (2)腦出血多在情緒激動或用力的情況下發病， 腦梗塞多在安靜休息時發病。 (3)腦出血發病急、進展快，

常在數小時內達高峰， 發病前多無先兆。 而腦梗塞進展緩慢， 常在1～2天后逐漸加重， 發病前常有短暫性腦缺血發作病史。 (4)腦出血病人發病後常有頭痛、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的症狀， 血壓亦高， 意識障礙重。 腦梗塞發病時血壓多較正常， 亦無頭痛、嘔吐等症狀， 神志清醒。 (5)腦出血病人腰穿腦脊液壓力高， 多為血性， 而腦梗塞病人腦脊液壓力不高， 清晰無血。 (6)腦出血病人中樞性呼吸障礙多見， 瞳孔常不對稱， 或雙瞳孔縮小， 眼球同向偏視、浮動。

腦梗塞病人中樞性呼吸障礙少見， 瞳孔兩側對稱， 眼球少見偏視、浮動。 當然， 個別輕度腦出血病人臨床症狀輕， 與腦梗塞相似， 兩者難以鑒別。 而大面積腦梗塞病人， 出現顱內壓增高， 意識障礙時，

也酷似腦出血， 臨床上不好區分。 腦出血的CT 表現為高密度陰影， 而腦梗塞表現為低密度陰影， 兩者截然不同。