中醫常識

髕骨半脫位保守治療

人的身體中都會有不同的骨骼關節, 這對我們來說特別的重要, 如果骨骼關節出現問題, 那麼表示著患者可能會在日後的行動方面受到影響, 當出現髕骨半脫位的時候, 大家需要注意的是治療的方法, 還有是恢復的問題, 另外關於症狀和檢查也需要瞭解清楚。

損傷病理/髕骨脫位

髕骨脫位絕大部分是向外側脫位, 脫位後, 髕股關節內側的穩定結構, 包括髕股關節內側支持帶、股內側肌、內側髕股韌帶均被撕裂, 導致膝關節腔內血腫和滑膜炎;在自行復位過程中, 髕骨內側面與股骨髁外側面撞擊, 會引起軟骨損傷或切線骨折。

主要症狀/髕骨脫位

患者感覺到膝關節突然劇痛, 可有脫臼感覺或無力。 在膝關節伸直後髕骨經常自行復位, 復位時常可聽見“卡嗒”聲。 繼而膝關節腫痛。 這些症狀可與半月板撕裂混淆, 但與半月板撕裂不同的是, 髕骨脫位的患者在髕股關節內側緣, 而不是膝關節內側間隙可以明顯的觸及腫痛。

影像學檢查/髕骨脫位

常規的膝關節正側位片十分必要, 屈膝30度側位片, 觀測是否有高位髕骨存在;拍攝屈膝30度或45度髕骨軸位片(Merchant位)或CT片, 可以發現髕骨外側半脫位。 最理想的檢查方法是磁共振, 可以清晰的顯示髕股關節半脫位、膝關節積液, 同時還能判斷有無伴隨的股骨髁軟骨損傷或其它關節內結構損傷。