中醫常識

什麼是面癱,面癱有什麼臨床特點?

面癱又稱面部神經炎或特發性面神經麻痹,多是一側面神經非特異性炎症引起面部肌肉完全性癱瘓。 面癱多發於冬春季節,那麼面癱有什麼臨床特點呢?

什麼是面癱?

周圍性面神經麻痹是一側或雙側面部表情肌癱瘓導致病側不能皺眉、蹙額、閉目、露齒、鼓頰的一種疾病。 常見於莖乳孔內外急性非化膿性面神經炎, 或因顱腦外傷、腫瘤壓迫、手術牽拉引起的面神經主幹或分支的卡壓。 本文所說的面癱即是特發性面神經炎所致的周圍性面癱, 不包括腦卒中、顱腦損傷等原因所致的中樞性面癱。

特發性面神經麻痹也稱Bell麻痹, 是常見的腦神經單神經病變, 為面癱最常見的原因, 該病確切病因未明, 可能與病毒感染或炎性反應等有關。 臨床特徵為急性起病, 多在3 d左右達到高峰, 表現為單側周圍性面癱, 無其他可識別的繼發原因。 該病具有自限性, 但早期合理的治療可以加快面癱的恢復, 減少併發症。

面癱有哪些臨床特點?

1、任何年齡、季節均可發病, 發病季節以4, 5月與7, 8月較多。

2.急性起病, 或無任何徵兆於清晨刷牙發現患側口角漏水, 進食卡塞。 70%的患者于1~3日內病情達高峰, 少數5日內達高峰, 部分患者在治療2周左右突然患側耳殼出現皰疹而加重。 單側面神經受損常見, 先後雙側發病者約0.5%。

3.臨床主要表現為單側周圍性面癱,

如受累側閉目、皺眉、鼓腮、示齒和閉唇無力, 以及口角向對側歪斜;可伴有同側耳後疼痛或乳突壓痛。 根據面神經受累部位的不同, 可伴有同側舌前2/3味覺消失、聽覺過敏、淚液和唾液分泌障礙。 個別患者可出現口唇和頰部的不適感。 當出現瞬目減少、遲緩、閉目不攏時, 可繼發同側角膜或結膜損傷。