中醫常識

喉癌的早期症狀

喉癌的主要症狀為:

(一)聲音嘶啞:是聲帶癌最早出現的症狀, 多為持久性, 並逐步加重。 聲門下癌早期症狀不顯著, 而聲音嘶啞則為較晚期的症狀。

(二)咽喉部異物感和疼痛:常為聲門上癌比較早期出現的症狀, 在癌破潰後, 可以出現咽喉部疼痛, 有時放射到同側耳內, 為較晚期出現的症狀。

(三)咳嗽和痰中帶血:發生於癌破潰之後, 是常出現的症狀。

(四)呼吸困難:是較晚期的症狀, 說明癌已發展到堵塞喉腔。

(五)頸淋巴結轉移:可轉移到同側頸深中部淋巴結, 晚期可能轉移到對側。

按癌腫所在部位分成三個不同類型

(一)聲門上型

(二)聲門型

(三)聲門下型

喉癌的分期:

字母T代表腫瘤的大小及原發腫瘤的侵犯的範圍, T1:腫瘤局限於喉的一側;T2腫瘤位於喉的兩側;T3腫瘤已經引起一側聲帶運動的障礙;T4腫瘤已經侵犯到喉外。

N表示是否有淋巴結受侵犯, 分為4級, 分別是 N0, N1, N2 和 N3。 NO:沒有證據表明有淋巴結轉移;N1:有一個可疑淋巴結, 直徑小於3cm的轉移;N2:在頸部的兩側都發現淋巴結或者在一側有兩個以上淋巴結, 或者在一側直徑大於3cm, 小於6cm;N3:一個淋巴結直徑在6cm以上。

字母M表示有無遠處的轉移, M0:表示無轉移;M1:表示有轉移;

T N M 分期結合起來即為喉癌的分期:

I期: T1, N0 和 M0;

II期: T2, N0 和 M0;

III期: T3, N0 和 M0; T1, T2, 或者T3,和 N1, M0;

IV期:T4, N0 或者N1, M0;任何T加上N2或者N3和M0, 或者M1加上任何T或者N ;

腫瘤非常小的時候為T1, 當出現遠處轉移或者侵犯鄰近的結構(但不包括淋巴結)為T4,

已經侵犯到淋巴結的喉癌達到N2或者N3也是T4。