肺炎能治好嗎

文章導讀

肺炎是一種常見的疾病， 很多家長朋友對於此病更是很瞭解， 孩子因為感冒引起的咳嗽、咯痰， 導致治療不及時， 最後發展成為肺炎， 最後必須通過住院輸液治療， 給孩子帶來很多的痛苦， 那麼肺炎能治好嗎?只要是治療及時、治療方法得當， 是可以恢復健康的， 千萬不要延誤病情。

在以前的舊社會， 只要是患上肺炎就是一種不治之症， 但是， 在醫學科技迅速發展的今天， 肺炎已經成為一種很好治療的小病， 患上肺炎， 最好是到正規醫院接受治療， 而且肺炎患者， 需要遵循必要的療程， 針對肺炎能治好嗎這個問題， 做一下回答：

患者除了臥床休息、大量飲水、吸氧、積極排痰外， 肺炎治療的最主要環節是抗感染。 細菌性肺炎的治療包括針對病原體治療和經驗性治療。 前者根據痰培養和藥物敏感試驗結果， 選擇體外試驗敏感的抗菌藥物;後者主要根據本地區肺炎病原體流行病學資料，

選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物。 此外， 還根據患者的年齡、基礎疾病、疾病嚴重程度、是否有誤吸等因素， 選擇抗菌藥物和給藥途徑。

疑為肺炎即馬上給予首劑抗菌藥物。 病情穩定後可將靜脈途徑改為口服治療。 肺炎抗菌藥物療程至少5天， 多數患者要 7～10天或更長療程， 體溫正常48～72小時， 無肺炎任何一項臨床不穩定徵象可停用抗菌藥物。 肺炎臨床穩定標準為：①體溫≤37.8℃;②心率≤100 次/分;③呼吸頻率≤24次/分;④血壓：收縮壓≥90mmHg;⑤呼吸室內空氣條件下動脈血氧飽和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能夠經口進食;⑦精神狀態正常。

治療有效的臨床表現為體溫下降、症狀改善、臨床狀態穩定、白細胞逐漸降低或恢復正常， 而X線胸片病灶吸收較遲。

如 72小時後症狀無改善， 其原因可能有：①藥物未能覆蓋致病菌， 或細菌耐藥。 ②特殊病原體感染如結核分枝桿菌、真菌、病毒等。 ③出現併發症或存在影響療效的宿主因素(如免疫抑制)。 ④非感染性疾病誤診為肺炎。 ⑤藥物熱。 需仔細分析， 作必要的檢查， 進行相應處理。

1.青壯年和無基礎疾病的社區獲得性肺炎

選用青黴素類、第一代頭孢菌素類等抗生素， 因我國肺炎鏈球菌對大環內酯類抗菌藥物耐藥率高， 故對該菌所致的肺炎不單獨使用大環內酯類抗菌藥物治療， 對耐藥肺炎鏈球菌可使用對呼吸道感染有特效的氟喹諾酮類(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。

2.老年人、有基礎疾病或需要住院的社區獲得性肺炎

選用氟哇諾酮類、第二/三代頭孢菌素、β-內醯胺類/β-內醯胺酶抑制劑，

或厄他培南， 可聯合大環內醋類。

3.醫院獲得性肺炎

選用第二/三代頭孢菌素、β-內醯胺類/β-內醯胺酶抑制劑、氟喹諾酮類或碳青黴烯類。

4.重症肺炎

首選廣譜的強力抗菌藥物， 足量、聯合用藥。 初始經驗性治療不足或不合理， 而後根據病原學結果調整抗菌藥物， 其病死率均高於初始治療正確者。 重症社區獲得性肺炎選用β-內醯胺類聯合大環內醋類或氟喹諾酮類;青黴素過敏者用氟喹諾酮類和氨曲南。 醫院獲得性肺炎可用氟喹諾酮類或氨基糖苷類聯合抗假單胞菌β-內醯胺類、廣譜青黴素/β-內醯胺酶抑制劑、碳青黴烯類的任何一種， 必要時可聯合萬古黴素、替考拉寧或利奈唑胺。

針對肺炎能治好嗎這個問題， 可以做出不同的回答， 主要是看患者病情如何， 身體素質如何， 有很多患者拖延病情， 導致嚴重的肺炎， 這樣極易造成肺部感染， 質治療起來就很麻煩， 肺炎治療一定要徹底， 一定要嚴格遵照治療的療程， 不要厭煩， 保持一顆良好的心態。