吳克群突發性失聰難恢復！醫生：別錯過3大前兆
近日平面媒體驚爆歌手吳克群罹患“突發性失聰”， 且因錯過黃金治療期， 左耳聽力只剩6成， 恐怕難以康復。 此消息一出不但引發網友震驚， 更讓許多人好奇， “突發性失聰”一旦發生， 聽力就再也回不來了嗎？專業耳鼻喉科醫師表示， 除了要避免惡化之外， 對於另一側好耳的聽力保健也十分重要。
突發性失聰發生原因 醫學尚無定論
亞東醫院耳鼻喉科及高壓氧中心主治醫師蔡凱喻表示， 根據美國耳鼻喉頭頸外科醫學會(American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, AAO-HNS)定義， 所謂“突發性失聰(sudden deafness)”指的是：3天之內， 連續3個聲音頻率， 大於30分貝感音神經性聽力減退的症狀。 據統計其發生率約為每年每10萬人有5～20人， 發生率男女比率相等。
至於“突發性失聰”的發生原因， 目前醫學尚無定論。 蔡凱喻醫師指出， 事實上， 在臨床案例裡只有少數的突發性失聰患者可以找到確切的病因， 絕大部分的患者， 無法經由檢查確認是由何種原因導致。
一般僅知， “突發性失聰”可能的誘發原因包括：病毒感染、血管性疾病、內耳內淋巴囊水腫破裂、自體免疫疾病等。 另外， 若經常熬夜、壓力過大；以及秋冬季節天氣變化大， 導致血液迴圈較差；人體抵抗力下降、病毒盛行等因素， 都可能使發病機會增加。
突發性失聰發作， 聽力再也回不來？
一旦“突發性失聰”上身， 受損的聽力就無法回復了嗎？對此， 蔡凱喻醫師強調， “突發性失聰”聽力恢復最顯著的時期是在發病後2周內， 若在此時投藥可達最佳效果。 但如果延遲就醫治療， 一旦拖到發病4到6周後， 再投藥往往成效不彰。
不過， 值得慶倖的是， 其實在聽覺神經完全受損前， “突發性失聰”都是有跡可尋的。 患者最常見的症狀， 除了單側耳朵“突然”聽不到聲音， 以及明顯的聽力下降外， 往往會伴隨下列3大前兆：
突發性失聰3大前兆
●耳鳴：自覺耳內出現如潮聲、蟬聲般的嗡嗡鳴響。
●眩暈：老覺得頭暈、天眩地轉、步態不穩， 且可能伴有噁心， 甚至嘔吐等症狀。
●耳悶：耳朵有悶塞、腫脹感，
因此， 民眾一旦發現， 自己出現突發性的聽力變差， 且伴隨上述症狀時， 就應儘速就醫， 以免錯過黃金治療時間。
突發性失聰治療：類固醇藥物+高壓氧治療助改善
“突發性失聰”的治療方針為何？蔡凱喻醫師表示， 根據美國耳鼻喉頭頸外科醫學會(American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, AAO-HNS)的治療建議， 主要可分為下列2大類型：
【類型1/類固醇藥物】
1.口服或靜脈注射高劑量類固醇。
2.耳內注射類固醇。
類固醇主要的作用是減少內耳的發炎， 但若症狀超過2周以上， 則治療效果較差。
【類型2/高壓氧治療(Hyperbaric oxygen therapy)】
發病3個月內都可使用， 且目前有許多研究證實， 類固醇合併高壓氧效果優於單純藥物治療。 高壓氧治療可以增加血氧濃度來提昇血液及組織內之含氧量。 且能有效達到下列作用：
1.增加血液含氧量， 改善組織缺氧情形以及血液迴圈。
2.增加白血球吞噬能力， 以利感染的控制。
3.減輕受損部位的水腫。
只是目前健保不給付高壓氧治療， 病患須自費。 不過， 對於經濟狀況許可， 或者是已超過2周黃金治療時間的患者，
若聽損治療後無完全恢復， 應加強聽力複健， 包括諮詢和討論各種聽力保存方法(例如：助聽器或電子耳)。 此外， 對於另一側好耳的聽力保健也十分重要， 應儘量避免暴露於噪音環境下較有保障。
突發性失聰≠耳中風！醫：理清原因莫驚慌
此外， 蔡凱喻醫師也特別針對外界常有的疑惑， “突發性失聰是否等於『耳中風』？有突發性失聰症狀的人， 未來罹患腦中風、小中風的風險是否相對也較高？”加以解說。 他強調， 臨床上確實發現有些患者是因為支配內耳的血管痙攣， 或血栓造成迴圈不良， 而導致細胞缺氧或壞死， 而引起突發性失聰。
但是， 這只是眾多可能因數的其中一小部分原因。 所以，“突發性失聰”並不等於“耳中風”，患者並不需要擔心罹患中風的機會變高。不過，要注意的是，如果患者同時伴隨有局部神經學症狀，像是，吞嚥及語言困難、單側肢體無力時，就要高度懷疑有中風的可能性。
【醫師小叮嚀】
蔡凱喻醫師也提醒，想要預防“突發性失聰”找上門，最簡單的方法，就是維持規律作息、充足睡眠、均衡飲食，同時避免過度的壓力及疲倦。至於有三高病史的患者，除了養成上述良好的生活習慣外，更要積極控制三高問題，以避免血路不通，進而影響聽力。
此外，平常更要做好耳朵保健，減少噪音及壓力的暴露。一旦出現聽力變差、耳鳴、耳朵悶脹，以及眩暈等不適症狀時，則應盡速就醫尋求專業醫師協助，以理清病因，較有保障。
所以，“突發性失聰”並不等於“耳中風”，患者並不需要擔心罹患中風的機會變高。不過，要注意的是，如果患者同時伴隨有局部神經學症狀，像是，吞嚥及語言困難、單側肢體無力時，就要高度懷疑有中風的可能性。【醫師小叮嚀】
蔡凱喻醫師也提醒，想要預防“突發性失聰”找上門，最簡單的方法，就是維持規律作息、充足睡眠、均衡飲食，同時避免過度的壓力及疲倦。至於有三高病史的患者，除了養成上述良好的生活習慣外，更要積極控制三高問題，以避免血路不通，進而影響聽力。
此外，平常更要做好耳朵保健，減少噪音及壓力的暴露。一旦出現聽力變差、耳鳴、耳朵悶脹，以及眩暈等不適症狀時，則應盡速就醫尋求專業醫師協助，以理清病因，較有保障。
