營養飲食

做對6點,可快速緩解心臟衰竭

要點1‧飲食

由於“鹽分”會增加“水分”的蓄積, 並且增加心臟的負擔, 所以心臟衰竭的病人需要費心留意鹽類與水分的攝取。

每天攝取的鹽類, 儘量控制在五公克以下, 水分則是少於一千五百CC。 在喝水時, 不要咕嚕咕嚕一口氣就灌下去, 一下子攝取太多的水分, 對於心臟衰竭的患者來說, 心臟是挺不住的。

另外, 也可以攝取富含“膳食纖維”的全穀類食物, 幫助排便。 假如有便祕的情況, 可以請醫師開軟便劑, 這樣在解便時才不會太用力, 降低上廁所時, 心臟的負擔。

要點2‧體重與尿量

每天起床與睡前, 都必須量體重, 記錄“體重”與“尿量”的變化。 假如體重突然在一個禮拜內增加兩公斤, 或尿量逐漸變少, 都要趕緊找醫師調整藥物。

‧規則的服藥

當心臟衰竭又合併高血壓, 或心律不整時, 突然停止用藥是很危險的, 會讓心臟衰竭急遽惡化。

要點3‧定期抽血檢查

“利尿劑”是治療心臟衰竭時很常使用的藥物,

但是使用利尿劑時, 我會定期幫病人抽血, 以避免利尿劑所引起的電解質不平衡。

當體內的“鉀離子”過高或過低, 都會誘發心律不整, 嚴重時, 還會造成生命跡象的變化。 所以, 雖然只是一顆小小的利尿劑, 可以用來改善病人的症狀, 但是也要小心監控藥物可能帶來的副作用, 這樣才能讓病人獲得藥物所帶來的最大好處, 也才能讓他們的病情獲得妥當的控制。

另外, 利尿劑也儘量“不要在睡前服用”, 才不會在睡覺時一直起來跑廁所, 不但會干擾睡眠, 也很容易跌倒。

要點4‧好好控制“三高”

三高是高血糖、高血壓與高血脂。 好好的控制三高, 除了可以降低冠狀動脈疾病與心肌梗塞的發生機會, 也可以避免心臟衰竭的病情突然惡化, 所以只要把三高控制好, 就可以減少心血管疾病的發生與惡化的機會。

要點5‧複健

與心肌梗塞的病人一樣, 心臟衰竭的病人, 也需要藉由複健來強化心肺功能。 但是由於這些病人的心臟功能都不是很理想,

所以不是什麽運動都適合, 他們也不適合一開始就去從事太激烈的運動, 所以需要與複健科醫師討論, 讓複健科醫師根據他們的身體狀況, 設計適合他們的複健運動, 慢慢改善他們的心肺功能。

要點6‧生活習慣

還是一樣要戒煙與戒酒。 只要與心血管相關的疾病, 戒煙與戒酒都可以降低疾病的發生, 還有疾病的死亡率, 當然心臟衰竭也不例外。

另外, 在秋冬季節除了要注意保暖, 也要施打“肺炎”與“流感”疫苗, 這樣可以減少肺炎的產生。

由於肺炎會加重心臟衰竭的症狀, 嚴重者, 甚至會併發肺水腫與呼吸衰竭。 以我在冬天所收治的心臟衰竭患者, 十個中有八個, 都與肺炎脫離不了關係, 而且都需要住到加護病房,

所以千萬不要忽視小感冒對心臟衰竭可能帶來的危害。