腰部間歇性針紮似疼痛是什麼原因?
包括年齡、性別、職業、社會經濟地位、飲食成份和結構、水分攝入量、氣候、代謝和遺傳等因素。 上尿路結石好發於20~50歲。 男性多於女性。 男性發病年齡高峰為35歲。 女性有兩個高峰, 30歲及55歲。 在二次世界大戰時, 上尿路結石發病率降低, 而其間隙期間以及近四十年來發病率大大上升, 提示與經濟收入和飲食結構變化有關。 實驗證明, 飲食中動物蛋白、精製糖增多, 纖維素減少, 促使上尿路結石形成。 大量飲水使尿液稀釋, 能減少尿中晶體形成。 相等高溫環境及活動減少等亦為影響因素, 但職業、氣候等不是單一決定因素。
尿液因素
形成結石物質排出過多:尿液中鈣、草酸、尿酸排出量增加。 長期臥床, 甲狀旁腺機能亢進(再吸收性高尿鈣症), 特發性高尿鈣症(吸收性高尿鈣症一腸道吸收鈣增多或腎性高尿鈣症-腎小管再吸收鈣減少), 其它代謝異常及腎小管酸中毒等,
尿酸性減低, pH增高。
尿量減少, 使鹽類和有機物質的濃度增高。
尿中抑制晶體形成物質含量減少,
解剖結構異常
如尿路梗阻, 導致晶體或基質在引流較差部位沉積, 尿液滯留繼發尿路感染, 有利於結石形成。
尿路感染
大多數草酸鈣結石原因不明。 磷酸鈣和磷酸鎂銨結石與感染和梗阻有關。