中醫是如何用唇色望診的
正常人的唇色紅潤、明亮, 若唇色發生變化則為病色。
1、唇色淡白多見於失血過多, 或婦女帶下、崩漏。 乃屬氣血衰少, 這種人多數為不孕症者。
2、唇色發黃多因飲食內傷, 兼濕熱郁於肝脾之故, 症見精神倦怠, 四肢困乏, 頭暈等。
3、唇色紅多數為熱證, 但有虛實的不同, 一般常見以下幾種唇色:
(1)唇如胭脂紅色此色多因臟腑久受濕熱, 蘊鬱不解, 化生蛔蟲。 凡見此唇色者, 驗其大便, 必有蛔蟲卵。 如兼紫色, 略見鮮明者, 乃寒熱交雜之蛔蟲症。
(2)下唇深紅但紅而晦黯無華, 多屬脾虛運化不強, 症見食少神倦、四肢困乏等象。
(3)唇色紅如血染兩唇閉合縫處, 隱見煙熏色, 此為三焦熱熾之象。 如唇外側紅如血染, 內側反淡白無華, 此為脾胃虛寒。
(4)唇色幹紅多因血熱之故, 症見熱氣上沖、眩暈、煩躁或兼見失血徵象。
(5)唇色絳紫紅多見於氣血瘀滯, 病見肺心病伴心力衰竭者、缺氧等症。
4、上下唇異色上唇紅而鮮明, 下唇淡白微青, 多見能食易瀉而赤、四肢困倦, 此為胃熱脾寒之象。 下唇深紅, 上唇淡白, 為胃冷脾熱之兆, 症見欲嘔、不思飲食、頭昏、胸痛。
5、唇色發黑為痛極、寒極、呼吸困難, 是腎氣絕的表現。 此外唇黑又有深淺之別, 證有寒熱不同, 病有輕重之分。
(1)唇色灰黑為中陽不足, 痰飲內停之象, 症見眩暈咳逆、大便結、小便黃, 有時略感噁心。
(2)唇色烏黑皮厚此瘀熱壅于上焦, 肺氣失於清肅, 心陽失其宣化。 此種現象多見於老人, 症多表現心悸氣喘、下肢腫脹、行動困難。
(3)唇微黑兼紫紅多為內實之邪瘀積在腑, 症多見心煩、口千思飲, 腹堅滿微痛, 夜不得寐等象。
(4)唇紫黑如豬肝此系瘀血攻心之象。 多見於產婦血暈及劇烈的心絞痛。
此外, 若唇上出現黑色斑塊, 口唇邊緣有色素沉著, 常見於慢性腎上腺皮質功能減退(阿狄森氏病);若在唇部、口角, 特別是下唇及口腔粘膜上有褐、黑色斑點, 有時很密集, 沒有不適的感覺, 則可能在患者的胃腸道中發生多發性息肉。
6、唇色發紫或有黑色斑點是患梅毒的表現, 這種人即使不是梅毒病人。 也是維生素C缺乏。
7、唇色泛青多為氣滯血瘀, 主寒、主痛, 易罹患急性病, 特別是血管性病變, 如血管栓塞、中風等急暴之症。
8、唇粘膜異常色斑可預報內臟疾患。 如下唇粘膜有紫色斑塊, 呈圓形或橢圓形, 或融合成不規則形, 色紫黑, 不高出皮膚, 壓之不褪色, 可考慮消化系統的腫瘤。 如胃癌、食管癌、肝癌、腸癌。
9、唇色發藍是病情危重。