中醫常識

脊髓損傷尿失禁

體脊柱在人體中所發揮的作用是非常重要的, 並且當脊柱受到損傷之後一定要及時治療, 否則因為脊柱損傷所造成的後果是不堪設想的。 在脊柱最裡面有脊髓存在, 脊髓在人體中也是非常重要的一個物質組成成分。 並且人的脊柱受傷之後也容易讓脊髓發生損傷, 因為脊髓導致的小便失禁有哪些治療方法呢?

脊髓損傷有哪些症狀表現

一、脊柱骨折

1、有嚴重外傷史, 如高空落下、重物打擊頭頸或肩背部、塌方事故、交通事故等。

2、病人感受傷局部疼痛, 頸部活動障礙, 腰背部肌肉痙攣, 不能翻身起立。 骨折局部可捫及局限性後突畸形。

3、由於腹膜後血腫對植物神經刺激, 腸蠕動減慢, 常出現腹脹、腹痛等症狀, 有時需與腹腔臟器損傷相鑒別。

二、合併脊髓和神經根損傷

脊髓損傷後, 在損傷平面 以下的運動、感覺、反射及括約肌和植物神經功能受到損害。

1、感覺障礙 損傷平面 以下的痛覺、溫度覺、觸覺及本體覺減弱或消失。

2、運動障礙 脊髓休克期, 脊髓損傷節段以下表現為軟癱, 反射消失。 休克期過後若是脊髓橫斷傷則出現上運動神經元性癱瘓, 肌張力增高, 腱反射亢進, 出現髕陣攣和踝陣攣及病理反射。

3、括約肌功能障礙 脊髓休克期表現為尿瀦留, 系膀胱逼尿肌麻痹形成無張力性膀胱所致。 休克期過後, 若脊髓損傷在骶髓平面以上, 可形成自動反射膀胱, 殘餘尿少於100ml, 但不能隨意排尿。 若脊髓損傷平面在園錐部骶髓或骶神經根損傷, 則出現尿失禁, 膀胱的排空需通過增加腹壓(用手擠壓腹部)或用導尿管來排空尿液。 大便也同樣出現便秘和失禁。

4、不完全性脊髓損傷 損傷平面遠側脊髓運動或感覺仍有部分保存時稱之為不完全性脊髓損傷。

臨床上有以下幾型:

(1)脊髓前部損傷:表現為損傷平面以下的自主運動和痛覺消失。 由於脊髓後柱無損傷, 病人的觸覺、位置覺、振動覺、運動覺和深壓覺完好。

(2)脊髓中央性損傷:在頸髓損傷時多見。 表現上肢運動喪失, 但下肢運動功能存在或上肢運動功能喪失明顯比下肢嚴重。 損傷平面的腱反射消失而損傷平面以下的腱反射亢進。

(3)脊髓半側損傷綜合症(Brown-Sequard's Symdrome):表現損傷平面以下的對側痛溫覺消失, 同側的運動功能、位置覺、運動覺和兩點辨覺喪失。

(4)脊髓後部損傷:表現損傷平面以下的深感覺、深壓覺、位置覺喪失, 而痛溫覺和運動功能完全正常。 多見於椎板骨折傷患。

脊髓損傷有哪些併發疾病

1、褥瘡, 這是由於局部長期受壓, 導致該處血液迴圈障礙而造成;

2、泌尿系統感染, 脊髓損傷患者由於留置的尿管長期在體內刺激, 導致膀胱防禦機制減退, 其感染率相當高;

3、關節僵硬和畸形;

4、呼吸道感染的防治;

5、植物神經系統功能紊亂;

6、便泌;

7、應激性潰瘍, 多發生於創傷較大的患者, 由於刺激大, 可能會使植物神經功能改變, 消化功能紊亂, 而發生胃及十二指腸應激性潰瘍、上消化道出血。

8、下肢靜脈血栓形成, 患者創傷後血液處於高凝狀態, 靜脈回流緩慢, 長期臥床極易造成下肢靜脈血栓。

以上的知識就是脊髓損傷疾病出現後的一些症狀表現了, 脊髓損傷嚴重時可能會導致患者癱瘓, 它不是一種小病, 我們一的要多去瞭解有關此病的一些知識, 在日常生活中要提前去預防脊髓損傷疾病的出現, 如出現以上所介紹的症狀表現後應及時治療。