中醫常識

慢性胃炎在中醫上的治療

一.寒邪犯胃治則:溫胃散寒, 理氣止痛。
主方:良附丸合香蘇散加減。
加減:納呆食少, 加神曲10克、雞內金10克;大便欠實, 加山藥10克、扁豆花6克;嘔吐明顯, 加姜半夏10克、丁香6克。
主方分析:良附丸為溫中祛寒, 行氣止痛方劑, 方中高良姜溫中暖胃、散寒止痛, 香附疏肝開鬱、行氣止痛。 香蘇散為疏散風寒, 理氣和中方劑, 方中蘇葉發散風寒, 香附、陳皮理氣消滯, 甘草調和諸藥。
處方舉例:
高良薑6克 香附10克 蘇葉10克 姜半夏10克 陳皮6克 吳萸6克 丁香6克 神曲10克 枳殼6克 甘草6克
二.脾胃濕熱治則:清熱化濕, 和胃止痛。
主方:清胃散加減。
加減:大便幹結,

加生大黃6~10克(後下);口幹口臭, 加山桅10克、黃芩10克;煩躁易怒, 加郁金10克、龍膽草6~10克;舌苔黃膩, 加藿香10克、厚樸IO克。
主方分析:本方為清胃涼血之劑。 方中黃連、升麻清胃火, 瀉熱毒, 佐以生地、丹皮、當歸涼血散瘀, 可使胃內濕熱之邪清除, 疼痛之症消除。
處方舉例:
黃連3克 黃芩10克 山桅10克 丹皮10克 生地10克 赤芍10克 升麻6克 當歸10克 藿香10克 甘草6克
三.肝胃不和治則:疏肝和胃, 理氣止痛。
主方:柴胡疏肝散加減。
加減:曖氣泛酸, 加煆瓦楞15克、海嫖蛸10克;
兩脅疼痛, 加川??子10克、延胡索10克;胃灼熱口苦, 加黃連3克、山梔10克。
主方分析:本方為疏泄肝鬱, 活血止痛之方。 方中柴胡、枳殼、陳皮、香附疏肝理氣, 白芍、川芎養血活血, 甘草調和諸藥。
處方舉例:
柴胡6克 枳殼6克 陳皮6克 川芎6克香附10克 白芍10克 川??子10克 延胡索10克 煆瓦楞15克 甘草6克
四.脾胃虛寒治則:溫中散寒,
和胃止痛。
主方:黃芪建中湯加減。
加減:腹痛明顯, 加延胡索10克、木香6克;納呆食少, 加神曲10克、穀麥芽各10克;遇冷痛甚, 加吳萸6克、高良薑6克。
主方分析:本方為補氣溫中, 緩急止痛之方。 方中黃芪補益中氣;桂枝、白芍調和陰陽, 溫中緩急;大棗、生薑溫牌和中;甘草、飴糖補中緩急。
處方舉例:
黃芪10克 桂枝10克 白芍10克 生薑2片 大棗5枚 木香6克 延胡10克 吳萸6克甘草6克 飴糖1匙(沖)
五.胃陰不足治則:養陰益胃, 緩急止痛。
主方:一貫煎加減。
加減:胃部脹痛, 加佛手10克、八月劄10克;日苦咽幹, 加黃連3克、天花粉10克;大便幹結, 加麻仁10克、瓜簍仁10克。
主方分析:本方為滋養肝腎, 疏肝理氣之方。
方中生地、枸杞子滋養肝腎陰血;北沙參、麥冬清肺益胃;當歸補血活血;川??子疏肝解郁, 條達氣機。
處方舉例:
北沙參10克 麥冬10克 生地10克 枸杞子10克 石斛10克 當歸10克 川??子10克白芍10克 麻仁10克 甘草6克