斯蒂爾病嚴重嗎

斯蒂爾病是由於系統型引起的幼年型關節炎， 又因為不同年齡段的人群分為幼年斯蒂爾病和成人斯蒂爾病， 患了這種病的人群一般表現為發熱、皮疹、咽痛、關節痛、淋巴結腫大等等， 嚴重的話還會伴有系統損害， 這類病男女的發病率相近， 幾乎遍及全世界， 16到35歲是高發人群， 斯蒂爾病嚴重嗎？下面一起來瞭解一下：

本病臨床表現複雜多樣， 常有多系統受累。 表現為發熱、皮疹、關節痛， 其次為咽痛、淋巴結腫大、肝、脾大及漿膜炎等。

1.發熱

發熱為本病的重要表現之一。 幾乎見於所有的患者。 通常是突然高熱， 一天1個高峰， 偶爾一天2個高峰。 以高熱為主， 體溫多超過39℃， 一般在午後或傍晚時達到高峰。 也有患者開始為中低熱在2～4周後出現高熱， 部分患者體溫不規則， 全天任何時候都可出現高熱。 高熱型以弛張熱多見， 其他有不規則熱和稽留熱等。 約半數患者發熱前出現畏寒，

但寒戰少見。 熱程可持續數天至數年， 反復發作。 發熱時皮疹、咽痛、肌肉和關節疼痛症狀加重， 熱退後皮疹可隱退， 上述症狀可減輕。 多數患者雖然長期發熱， 但一般情況良好無明顯中毒症狀。

2.皮疹

皮疹是本病的另一主要表現， 85%以上的患者在病程中出現一過性皮疹， 其表現為彌漫性充血性紅色斑丘疹有時有輕度瘙癢感一般分佈於頸部、軀幹和四肢伸側， 皮疹形態多變有的患者還可呈蕁麻疹、結節性紅斑或出血點。 皮疹出現時間無規律性， 多隨傍晚發熱時出現， 並隨清晨熱退後而消失， 即晝隱夜現之特點。 呈一過性， 皮疹消退後不留痕跡， 但少數可遺有大片色素沉著。

3.關節和肌肉症狀

關節痛和關節炎為本病的主要臨床表現之一， 但可以很輕， 以致容易被忽略一般起病較為隱匿， 多為關節及關節周圍軟組織疼痛、腫脹和壓痛。 部分患者在發熱多天或數月後才出現關節表現。 大多數患者不遺留關節畸形。 少數多關節和近端指間關節受累者亦可發生慢性關節損害，

4.咽痛

見於50%的患者常在疾病的早期出現， 有時存在於整個病程中。 發熱時咽痛出現或加重， 熱退後緩解。 咽部檢查可見咽部充血， 咽後壁淋巴濾泡增生， 扁桃體腫大咽拭子培養陰性， 抗生素治療對這種咽痛無效。

5.淋巴結腫大

本病早期往往有全身淺表淋巴結腫大， 尤以腋下及腹股溝處顯著呈對稱性分佈， 質軟有輕壓痛， 無粘連及大小不一。 部分患者出現肺門及腸系膜淋巴結腫大， 可造成腹部非固定性疼痛腸系膜淋巴結壞死， 可造成劇烈腹痛。 體溫正常後腫大的淋巴結縮小或消失。

6.肝脾腫大

約半數患者肝臟腫大一般為輕、中度腫大， 質軟。 約3/4的患者有肝功能異常丙氨酸氨基轉移酶升高。 部分患者有黃疸，

但鹼性磷酸酶、γ-穀氨醯轉肽酶肌酸磷酸激酶一般正常。 症狀緩解後， 肝臟可恢復正常。 少數患者出現酶膽分離現象， 亞急性重型肝炎。 急性肝功能衰竭， 以致死亡。 脾臟輕至中度腫大， 質軟， 邊緣光滑， 疾病緩解後可恢復正常。

當然， 除了以上的常見現象，

斯蒂爾病還有一些其他罕見的現象， 一旦發現就要及時治療， 否則會造成嚴重的後果。