中醫常識

腰椎穿刺術

腰椎穿刺術是治療一些脊椎疾病的好辦法, 可是在我們做腰椎穿刺術之前, 需要做好相關的術前準備的, 以及更好的去瞭解腰椎穿刺術的操作方式, 或者是操作時候的步驟, 和術後保養, 對於我們的疾病恢復, 才有比較好的益處。

腰椎穿刺術在操作之前, 要是患者本身具有了感染性腦水腫引發的顱內壓增高, 在手術之前, 可以使用靜滴甘露醇脫水, 已達到了減輕水腫, 且可以很好的降低身體顱內壓。 患者要是發生了燥動不安不能配合者, 術前應給予鎮靜劑。

體位患者取側臥位, 頭向前胸彎曲, 腰向後弓, 雙膝向腹部屈曲, 脊柱靠近床沿。 左手固定穿刺點皮膚, 右手持穿刺針從椎間隙之間, 與脊椎呈垂直或針尖稍斜向頭側方向緩慢刺入, 進針深度成人約4~6cm, 兒童2~3cm, 當針頭穿過韌帶與硬脊膜進入蛛網膜下腔時, 阻力突然消失, 拔出針芯見腦脊液流出。

收集腦脊液2~5ml於試管內, 作化驗用。 顱內壓增高時不宜放液過多, 2~3ml即可。

穿刺針進入椎間隙後, 如有阻力不可強行再進, 需將針尖退至皮下, 再調整進針方向。 穿刺用力在適當, 避免用力過猛易損傷組織, 並難體會阻力消失之感。 如用大粗針頭穿刺進, 需注意有無腦脊液外漏及引起的低顱壓綜合征, 如發生可囑患者多飲水或靜脈滴注0.5%氯化鈉低滲溶液。

對於腰椎穿刺術的操作模式和注意事項, 術後的護理, 我們都有了一定的認識, 不過, 我們建議在患者使用腰椎穿刺術來治療疾病的時候, 還是要注意禁忌症狀的發生, 做好術前的檢查, 要是有不適的狀況, 能夠及時採取治療和避免的措施。