中醫常識

專家:針灸減肥利弊談

冬天逐漸過去, 脫下沉重的棉衣, 才發現身上又囤積了不少脂肪, 肥胖導致的疾病不少, 減肥也一直是大家關心的問題。 近來在臨床上以針灸達到減重的效果, 基本上已經獲得肯定, 許多人也對此議論紛紛, 但是, 針灸為什麼可以減肥?自己是否適合針灸減肥?很多人其實還並不真正瞭解。 帶著這些問題, 我們採訪了南方醫科大學附屬南方醫院針灸科主任王升旭教授。 對話專家:南方醫科大學附屬南方醫院 針灸科 王升旭 主任醫師, 教授。
專家簡介
王升旭 南方醫院針灸骨傷教研室主任、教授、主任醫師,

博士生導師。 解放軍針灸專業委員會副主任委員。 主要研究針灸治療慢性頸肩腰腿疼痛和腦血管意外、腦外傷後遺症。 臨床開展了電針華佗夾脊穴治療頸椎病、第三腰椎橫突綜合征、腰椎間盤突出症等脊柱相關性疼痛、針刺減肥的系列研究, 醒神開竅針法促醒腦外傷後持續性植物狀態的臨床研究。 獲軍隊醫療成果二等獎1項、三等獎1項。 發表學術論文30餘篇, 出版專著2部。
專家所在醫院:南方醫科大學附屬南方醫院。
編輯:很多人想嘗試針灸減肥, 但都存在著一定的疑惑, 小小的一根銀針, 就能達到減肥的效果嗎?究竟針灸減肥是通過什麼起作用的呢?
王升旭主任:針灸減肥的機理主要涉及以下幾個方面:
一、調理胃腸功能。

胃腸調理綜合效應多數體現在食欲下降以及大便通暢這兩個變化, 我們知道, 很多肥胖的原因, 就是因為攝入太多, 所以胃腸功能的調理對減肥作用非常大。 沒有這麼想吃東西了, 這是很多接受針灸減肥的人可以觀察到的現象, 由於針刺能延長胃排空的時間, 所以能使本來比較亢進的食欲得到抑制, 甚至下降。 另外, 還能改善腸道功能。 比如說有些便秘的人在針灸減肥過程當中, 腸道蠕動加強了, 排泄作用也增強了, 這都是針灸能增強腸道作用的結果。
二、改善機體新陳代謝。
這裡的代謝, 包括糖代謝、脂肪代謝等。 針灸能增強新陳代謝的速度, 使身體燃燒脂肪增加, 從而達到減肥的目的, 另外很多肥胖的人都有代謝功能的障礙,
有的是脂肪代謝障礙, 有的是糖代謝障礙, 在針灸過程中, 可以看到代謝的改善, 比如糖尿病、高脂血症患者, 在針灸過程中往往病情也能得到調整。
三、改善內分泌系統功能。
很多肥胖是發生在青春期、產後、更年期這幾個階段, 特別是女性, 這幾個階段都是內分泌改變非常劇烈的時間段。 在針灸減肥過程當中, 很多伴隨著月經不調、閉經等症狀的女性, 在減肥過程中並沒有針對這些症狀進行治療, 但往往通過針灸, 就能改善原來的症狀, 這都是內分泌得到改善的結果。
針灸對肥胖的治療, 主要就是通過這三個方面起作用。
編輯:那麼針灸減肥適應的物件呢?是不是所有肥胖都可以選用針灸來減肥?
王升旭主任:很多肥胖,
都是與現代生活方式相關, 比如攝入過多, 運動太少等, 針灸減肥對上述原因導致的單純性肥胖效果比較明顯。 單純性肥胖, 是由於能量攝入超過能量消耗而引起的肥胖, 沒有特定病因引起。 臨床上採用針灸減肥的以女性為多, 按照年齡段, 較多的是青春期女性、產後肥胖女性, 或者是中老年人(45-50歲左右更年期人群), 相對來說, 兒童肥胖接受治療治療的比較少。
另外, 還有很多肥胖是由於疾病導致, 比如服用激素藥物過多, 甲狀腺功能減退等, 這些不屬於單純性肥胖, 針灸可以對這類病理性肥胖起輔助治療作用, 但更重要的是要針對病因治療。


編輯:那麼, 針灸減肥是否有一些禁忌症呢?
王升旭主任:針灸減肥副作用小,

比較安全, 但安全性也不是絕對的, 這跟針灸療法的注意事項相關, 如果有出血傾向, 比如血友病患者、凝血機制障礙的人, 是不建議針灸減肥的, 另外, 心臟功能較差, 如有佩帶起博器等患者, 這些不是針灸的絕對適應症, 但是要注意慎用電針。
編輯:現在有些女性, 過分追求骨感美, 並沒有達到醫學上肥胖的標準, 但還是想自己瘦一點, 對於這部分人, 可不可以用針灸減肥呢?
王升旭主任:現在診斷肥胖, 多數是用體質指數BMI來衡量, BMI=現在體重/身高。 (kg/m2) , 這是目前應用較普遍的指標。 中國成人判斷超重和肥胖的界限值為:
BMI:18.5~23.9為正常。
BMI:≥24為超重。
BMI:I>28為肥胖。
從我們接診的患者來看, 按照這個範圍衡量, 很多人可能雖然是在BMI正常或者超重範圍裡面,
但並沒有達到肥胖的程度, 但是, 這裡還有另外一種衡量肥胖的方法, 是計算腰圍, 腰圍WHO建議標準:男性>94cm、女>80cm。 一般男性腰圍如果大於94cm, 女性腰圍大於80cm, 這種情況稱為中心型肥胖(蘋果型肥胖), 這類型肥胖提示著脂肪沉積到內臟, 有些人雖然按照BMI衡量時不屬於肥胖, 但是腰圍超標了, 這種肥胖的危害性更大, 需要接受減肥治療, 不能掉以輕心。
另外, 還有一個概念, 是脂肪的分佈異常, 或者是脂肪比例超出異常, 很多人群, 可能用BMI或者腰圍來衡量, 並不屬於肥胖範圍, 但是她某一個部位, 比如說臀圍、上臂、大腿、下腹部, 這幾個女性脂肪比較容易沉積的部位, 則顯得特別肥胖, 這時候針灸減肥對於這類型的肥胖, 也是非常有效果的。至今以來,我們還沒發現有其他另外一種減肥方法,可以針對特定的部位減肥,針灸這一類的方法,對於局部性肥胖具有針對性的治療作用,這也是它的優勢之一。
編輯:可以給我們接受一下針灸減肥常用的方法以及療程嗎?一般接受治療多久才能看到效果?
王升旭主任:針灸減肥最常用的,還是扎針的方法,一般20次為一個療程,隔天一次,每週2-3次;還有一種是穴位埋線的方法,一般是4次為一個療程,2個星期做一次。至於療效的快慢,則存在著一定的差異,因為針灸減肥是通過調節自己本身臟腑功能而達到效果,而每個人個體也存在差異,陰陽平衡情況及臟腑功能情況並不相同,所以取得療效的時間也不一致。
編輯:可以跟我們說說針灸減肥常用的穴位有哪幾個嗎?
王升旭主任:針灸減肥常用的穴位,分為全身減肥穴位以及局部減肥的穴位,一般有全身減肥作用的穴位包括中脘、天樞、關元、足三裡、上巨虛以及帶脈等;而局部減肥,則要配合局部減肥穴位,比如如果要減上臂,一般可以採用肩俞、肩貞、手三裡這些穴位;如果是大腿肥胖,可以採用血海、風市、伏兔等穴位,如果是腰腹部肥胖,則可以用水汾、大橫、大腸腧等穴位,針灸減肥,是要把全身減肥穴位與局部減肥穴位相結合,才會取得明顯的效果。

編輯:還有一個問題,是大家非常關心的問題,很多減肥方法都會出現反彈的情況,那針灸減肥,也會反彈嗎?
王升旭主任:對於反彈的問題,我們通過幾年以來的觀察,有個結論。在臨床上遇到很多病人,用藥物減肥的時候,反彈特別明顯,非常迅速。其實,根據科學的說法,任何一種減肥方法都存在這一定程度的反彈現象,但對比來說,針灸減肥的反彈是比較小的。這取決於是否進行了足夠的療程,和吃藥一樣,針灸減肥需要治療療程,也需要鞏固療程,有些人,剛做完治療,或者做了3、4次治療,剛剛看到效果,就突然停止,或者恢復以前導致肥胖的生活方式,生活方式不糾正,這也就導致了反彈的發生。所以,我們建議要能堅持接受足夠的療程,這樣才可以降低反彈發生的幾率。
編輯:有這樣一種說法,說夏天進行針灸減肥要比冬天的效果明顯,這種說法有道理嗎?
王升旭主任:對於這種現象,其實並不是針灸減肥本身作用的差異。而是跟冬夏的生活方式有關,冬天容易胖,夏天容易瘦,這是很自然發生的現象,夏天天氣熱,消耗多,出汗多,而冬天天氣冷,吃得多,運動少,這種情況,跟本身熱量消耗有關係,對於針灸減肥來說,考慮與配合的情況有關係,比如夏天配合較多的運動,減肥效果可能會明顯一些,但這些並不是針灸隨著季節變化而存在差異造成。
編輯:現在很多美容院等機構也推出針灸減肥,而且還比較火熱,那您對這個有什麼看法以及建議?
王升旭主任:我們希望,做針灸減肥要到正規的醫療機構,找正規的針灸醫師來進行操作,因為針灸實際上是一種醫療行為,應該由取得針灸職業資格的人來進行,其實在針灸過程當中,還涉及到診斷的問題,西醫來說是對病的診斷,而中醫來說是對自身的辨證,所以不單是一種操作的技能這麼簡單,作為扎針這個過程,很多人經過培訓後,是沒有太大的問題,但是如果要進行針灸減肥,在一些沒有經過正規培訓的機構進行,除了達不到想要的效果以外,還有可能出現意外或者糾紛,所以我們建議還是要到正規的醫療機構進行。

39健康網專稿

也是非常有效果的。至今以來,我們還沒發現有其他另外一種減肥方法,可以針對特定的部位減肥,針灸這一類的方法,對於局部性肥胖具有針對性的治療作用,這也是它的優勢之一。
編輯:可以給我們接受一下針灸減肥常用的方法以及療程嗎?一般接受治療多久才能看到效果?
王升旭主任:針灸減肥最常用的,還是扎針的方法,一般20次為一個療程,隔天一次,每週2-3次;還有一種是穴位埋線的方法,一般是4次為一個療程,2個星期做一次。至於療效的快慢,則存在著一定的差異,因為針灸減肥是通過調節自己本身臟腑功能而達到效果,而每個人個體也存在差異,陰陽平衡情況及臟腑功能情況並不相同,所以取得療效的時間也不一致。
編輯:可以跟我們說說針灸減肥常用的穴位有哪幾個嗎?
王升旭主任:針灸減肥常用的穴位,分為全身減肥穴位以及局部減肥的穴位,一般有全身減肥作用的穴位包括中脘、天樞、關元、足三裡、上巨虛以及帶脈等;而局部減肥,則要配合局部減肥穴位,比如如果要減上臂,一般可以採用肩俞、肩貞、手三裡這些穴位;如果是大腿肥胖,可以採用血海、風市、伏兔等穴位,如果是腰腹部肥胖,則可以用水汾、大橫、大腸腧等穴位,針灸減肥,是要把全身減肥穴位與局部減肥穴位相結合,才會取得明顯的效果。

編輯:還有一個問題,是大家非常關心的問題,很多減肥方法都會出現反彈的情況,那針灸減肥,也會反彈嗎?
王升旭主任:對於反彈的問題,我們通過幾年以來的觀察,有個結論。在臨床上遇到很多病人,用藥物減肥的時候,反彈特別明顯,非常迅速。其實,根據科學的說法,任何一種減肥方法都存在這一定程度的反彈現象,但對比來說,針灸減肥的反彈是比較小的。這取決於是否進行了足夠的療程,和吃藥一樣,針灸減肥需要治療療程,也需要鞏固療程,有些人,剛做完治療,或者做了3、4次治療,剛剛看到效果,就突然停止,或者恢復以前導致肥胖的生活方式,生活方式不糾正,這也就導致了反彈的發生。所以,我們建議要能堅持接受足夠的療程,這樣才可以降低反彈發生的幾率。
編輯:有這樣一種說法,說夏天進行針灸減肥要比冬天的效果明顯,這種說法有道理嗎?
王升旭主任:對於這種現象,其實並不是針灸減肥本身作用的差異。而是跟冬夏的生活方式有關,冬天容易胖,夏天容易瘦,這是很自然發生的現象,夏天天氣熱,消耗多,出汗多,而冬天天氣冷,吃得多,運動少,這種情況,跟本身熱量消耗有關係,對於針灸減肥來說,考慮與配合的情況有關係,比如夏天配合較多的運動,減肥效果可能會明顯一些,但這些並不是針灸隨著季節變化而存在差異造成。
編輯:現在很多美容院等機構也推出針灸減肥,而且還比較火熱,那您對這個有什麼看法以及建議?
王升旭主任:我們希望,做針灸減肥要到正規的醫療機構,找正規的針灸醫師來進行操作,因為針灸實際上是一種醫療行為,應該由取得針灸職業資格的人來進行,其實在針灸過程當中,還涉及到診斷的問題,西醫來說是對病的診斷,而中醫來說是對自身的辨證,所以不單是一種操作的技能這麼簡單,作為扎針這個過程,很多人經過培訓後,是沒有太大的問題,但是如果要進行針灸減肥,在一些沒有經過正規培訓的機構進行,除了達不到想要的效果以外,還有可能出現意外或者糾紛,所以我們建議還是要到正規的醫療機構進行。

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