中醫常識

痢疾|痢疾的癥狀

【濕熱蘊結】 【寒濕內犯】 【脾腎陽虛】 【陰虛夾濕】

痢疾是由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病, 多發于夏秋季節, 通過被污染的食物而傳播。 人群有普遍易感性, 兒童感染的機會較成人多, 故發病率也較高。 臨床常見發熱, 腹痛, 腹瀉, 便中有黏液或膿血, 典型患者有里急后重感。 部分患者可有惡心嘔吐等癥。 同時還伴有全身中毒癥狀, 輕者可表現為低熱或中等發熱、頭暈、疲乏無力、食欲不振;嚴重者可見高熱、精神委靡、煩躁, 進而面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降, 甚至出現口唇與甲床紫紺、持續驚厥、神志昏迷等危象。

若急性痢疾未能及時治療或病程遷延達2個月以上者, 即轉為慢性痢疾, 其癥狀表現為常感腹脹, 食欲不振, 時而腹瀉時而便秘, 或長期腹瀉, 大便有黏液, 少數可有膿血, 如遇寒冷、飲食不節或過度勞累等不良因素, 可引起急性發作。

痢疾屬中醫“赤白痢”、“膿血痢”、“疫毒痢”等病證范疇。 中醫認為本病主要是由于濕熱毒邪侵及腸道, 或飲食不節, 損傷脾胃, 致濕熱內蘊所致。 臨床上急性痢疾以腸道濕熱蘊結、寒濕內犯為多見;慢性痢疾則以脾腎陽虛、陰虛夾濕為多見。