觸診也是切診的一種嗎

觸診是醫生用於對病人肌膚、四肢、胸腹等病變部位進行觸摸按壓， 分辨其溫、涼、潤、燥、軟、硬、腫脹、包塊及病人對按壓的反應， 如疼痛、喜按、櫃按等， 以推斷疾病的部位和性質。

1.皮膚觸診：

皮膚的溫涼， 一般可以反映體溫的高低， 但需注意熱邪內閉時胸腹灼熱而四肢額部不甚熱， 甚至皮膚欠溫， 皮膚的潤燥， 可以反映有汗、無汁和津液是否耗傷， 如皮膚濕潤， 多屬津液未傷， 皮膚乾燥而皺縮， 是傷津脫液， 氣陰大傷， 久病皮膚十分乾燥， 觸之刺手， 稱為肌膚甲錯， 為陰血不足瘀血內結。 皮膚按之凹陷成坑， 不能即起的是水腫，

2．四肢觸診：

四肢欠溫是陽虛的一種表現， 四肢厥冷， 是亡陽或熱邪內閉， 身發熱而指尖獨冷， 可能是亡陽虛脫或熱閉痙厥的先兆， 手足心熱是陰虛發熱的一種表現， 此外， 四肢觸診還應注意檢查四肢的癱瘓或強直。

3．胸部觸診：

診虛裡， 可辨疾病的輕重。 虛裡的跳動（即心尖搏動）， 在胸部左乳下第四、五肋間， 內藏心臟， 為諸脈之本。 凡按之應手， 動而不緊， 不緩不急， 是宗氣積於胸中， 為無病之征。 其動微而不顯的， 為宗氣內虛。 若動而應衣， 為宗氣外泄之象。 若動甚僅是一時性的， 不久即復原， 則多見於驚恐或大醉後。 正常情況下胖人跳動較弱， 瘦人跳動較強， 不表示病態。

按心下， 即按胸骨以下的部分的軟硬壓痛與否，

4．腹部觸診：

辨病變的部位、腹痛及症瘕積聚的性質。

病變在脘腹（中上腹）屬胃、在兩脅下（左右側腹）屬肝膽， 在臍周圍屬胃或大小腸， 在小腹屬肝、膀胱或腎。

按壓後疼痛減輕的（喜按）， 多屬虛痛， 按壓後疼痛加劇的（拒按）， 多屬實痛、熱痛。

腹部有塊物， 按之軟， 甚至能散的， 稱之為瘕或聚， 多屬氣滯， 部位固定， 按之較堅， 不能消失的稱為瘕積， 多屬瘀血、痰、水等實邪結聚而成。

5．按俞穴：

臟腑病變可以在相應的體表穴位出現反應， 通過在經絡俞穴上進行觸診， 發現結節、條索狀物、痛點或反應過敏點， 可以作為某些疾病的輔助診斷。 如肝炎病人在期門和肝俞穴有壓痛；膽囊疾病的患者在膽俞穴有壓痛，