潤腸通便--最是實用火麻仁

火麻仁入藥在我國有著悠久的歷史， 諸家本草都認為火麻仁是一味潤腸通便而兼有補養作用的藥物。 《神農本草經》言其“補中益氣，

久服肥健”。 《藥性論》說它“治大腸風熱結澀及熱淋”。 《本經崇原》則謂“火麻仁性味甘平無毒， 主補中益氣， 久服肥健， 不老神仙”。 《本草備要》亦雲火麻仁“緩脾潤燥， 治陽明胃熱汗多兩便難”。

現代研究表明， 火麻仁含脂肪油、蛋白質、礦物質及多種維生素。 因脂肪油可潤燥滑腸， 故中醫常用火麻仁來治療大便燥結， 尤其適用於治療老年人血虛津枯之便秘。 另外， 諸如虛弱與熱積病後， 及產後津枯血少的腸燥便秘患者， 同樣很適於服用它。

很多老年人因津枯腸燥而導致大便燥結， 不能順利排便， 甚至有人一連好幾天也解不下大便來， 往往苦不堪言。 遇到這種情況時， 若使用猛烈的瀉下藥攻之， 又易引起腹瀉不止， 且止瀉後便秘依然如故，

根本不能解決問題。 而火麻仁既可潤燥滑腸， 藥性又較為緩和， 故老年人最好選用火麻仁或次火麻仁為主藥的方劑來潤腸通便。

此外， 火麻仁富含脂肪油， 而脂肪油中又含有大量亞油酸、亞麻酸等不飽和脂肪酸， 這對人體十分有益。

火麻仁因為性味甘、性平， 故而較少出現毒副反應。 但其不宜與牡蠣、白微、茯苓等配伍使用， 否則會降低藥效。 火麻仁的一般用量應該控制在9～30克之間， 需要特別注意的是， 60～120克為火麻仁的中毒劑量。 臨床報導有人在服用了大量的火麻仁後中毒， 表現為噁心、嘔吐、腹瀉、四肢發麻、煩燥不安、精神錯亂、手舞足蹈、脈搏增速、瞳孔散大、昏睡、昏迷等。 因此在用藥時一定要注意控制劑量。

火麻仁相關方劑4例

麻仁丸

方藥：由火麻仁、苦杏仁、大黃、枳實(炒)、厚朴(姜制)、白芍(炒)、蜂蜜等藥物組成， 前6味藥共研成粉末， 蜜制為丸。

用法：麻仁丸的製劑規格有3種， 其一為黃褐色水蜜丸， 每次服6克;其二為小蜜丸， 每次服9克;其三為大蜜丸， 每丸重9克， 每次服1丸。 無論選用何種丸劑， 每日均服1～2次， 重症者可酌情加服1～2次， 直到通便為止。 個別服此方無效者， 則應請醫生另外開別的藥方。

適應證及禁忌人群：此方能潤腸通便， 用於腸燥便秘。 凡大便幹結， 數日一行， 小便短赤或頻數， 口乾咽燥， 脘腹脹滿或疼痛， 舌紅苔黃， 脈滑數者， 可選用此方。 但純由血少津虧引起的便秘則不宜使用。

麻仁潤腸丸

方藥：由火麻仁、苦杏仁(去皮炒)、大黃、術香、陳皮、白芍、蜂蜜等組成，

蜜制為丸， 每丸重6克。

用法：口服每次1～2丸， 每日2次。

適應證與禁忌人群：凡大便秘結， 脘腹脹滿， 尿頻， 口乾咽燥， 舌紅苔黃或黃燥， 口幹口臭， 脈滑數者， 可選服此方。 但純由血少津虧引起的便秘不宜使用， 孕婦也應忌服。

麻仁滋脾丸

方藥：由火麻仁、大黃、當歸、厚朴(薑制)、苦杏仁(炒)、郁李仁、白芍等組成， 蜜制為丸， 每丸重9克。

用法：口服每次1丸， 每日2次。

適應證：此方既能潤腸通便， 又可健胃消食， 故用來治療老年人便秘效果尤為良好。 凡便秘難解， 數日一行， 脘腹脹滿， 飲食無味， 煩躁不寧， 舌紅少苔， 脈弦細者， 可選服此方。

火麻仁沖劑

方藥：火麻仁、枳實、杏仁、厚樸各10克， 芍藥、當歸、炒四仙各6克， 大黃、陳皮各5克， 郁李仁3克， 甘草1克。 上藥加工成沖劑， 每袋含生藥6克。

用法：口服。 1歲以下每次1/4袋， 1歲～3歲每次1/2袋， 3歲～7歲每次1袋， 均為每日2次。 7歲以上每次口服1袋， 每日2次。 一般服藥1～6天均能取效， 多數效果較佳。

適應證：用於治療小兒習慣性便秘。