不同治耳藥 上藥手法有別

專家提醒， 不同治耳藥上藥手法有別， 給耳朵上藥看起來是很容易的事， 其實不然， 如果方法不當， 也會影響治療效果。

耳道給藥是腔道給藥的一種，

其劑型有滴耳劑、洗耳劑、耳用散劑、耳栓、耳用滴丸等， 不同劑型用藥方式是有區別的。 上耳藥時， 應將患者頭倒向一側， 病耳在上， 向後上方(兒童應向後下方)牽拉耳廓， 使耳道拉直， 以便於上藥。 上藥前， 最好先用消毒棉簽輕輕擦淨外耳道內的分泌物， 若分泌物較多或有膿痂時， 應先用3％的雙氧水清洗外耳道， 再用幹棉簽將分泌物及過氧化氫擦乾才可上藥。

散劑

先用棉簽輕輕擦淨耳道內的分泌物或用雙氧水洗耳， 用消毒棉簽拭淨或以吸引器吸淨， 用乾淨的紙卷成直徑為2～3毫米的小管， 一端挑少許藥粉， 一端放在口中把藥吹入耳內。 耳用散劑僅用於鼓膜穿孔大、膿液少時， 有助於幹耳， 一次用量不宜過多；當穿孔小、膿液較多時，

散劑粉末較易堵塞穿孔妨礙引流， 故一般不用。

滴耳劑

先用棉簽輕輕擦淨耳道內的分泌物或用雙氧水洗耳， 患耳向上， 輕拉下耳廓使耳道暴露， 滴入洗耳劑使之充滿外耳道， 須輕輕地撫揉， 壓迫耳廓， 使藥液進入中耳， 保持體位10～15分鐘或用藥棉塞住外耳道， 再更換另耳。

洗耳劑

患耳向上， 用棉簽拭淨外耳道膿液或用雙氧水洗耳， 滴入洗耳劑使之充滿外耳道， 保持體位10～15分鐘， 用棉簽插入耳道順時針或反時針輕輕旋轉後抽出棉簽， 再用棉簽吸幹藥液， 更換另耳沖洗。

耳栓

先將患耳內的分泌物拭乾淨， 將1粒栓劑放入患耳的外耳道內， 儘量靠近鼓膜。 如患耳內無分泌物時， 可先將栓劑塞入耳內， 再將一濕棉球塞於栓劑的後部。 一般一日1次， 一次1粒。

耳用滴丸

先用雙氧水洗淨耳， 再根據鼓膜穿孔大小， 選用適宜規格的耳丸， 置入中耳腔。 一般每日或隔日換藥一次， 5～7天為一個療程。 耳用滴丸簡稱耳丸， 應用簡便， 療效較好， 用於患部能很快地溶解於膿液中而產生療效，

且不會阻塞外耳道， 或被膿液沖失。

藥膏

可將其先塗擠在棉簽上， 然後用棉簽輕輕伸塗於耳道壁。 動作要輕柔， 以免損傷耳道壁或鼓膜。

用耳藥前後還應注意以下兩點：在耳病沒有明確診斷之前， 不要在耳內塗有顏色的藥水， 如龍膽紫、紅汞等， 以免影響診斷。 不要把不溶性藥粉塗入耳內， 因不溶性藥粉容易凝固阻塞外耳道， 使中耳腔內的分泌物不容易排出。