中醫常識

睡覺的時候心跳很快是怎麼回事

每個人都需要充足的睡眠, 良好的睡眠可以為我們第二天提供充足的精神。 但有些人在睡覺的時候心跳很快, 而且由於這個問題導致睡眠品質也不好, 精神狀態更是不佳。 所以如果出現睡覺的時候心跳很快的現象的話, 應該及時諮詢醫生, 尋求合理的解決辦法。 那麼, 睡覺的時候心跳很快是怎麼回事呢?

一、原因

病因:可能是血壓有點高, 也可能是心肌缺血,左心功能不全。 為了適應這種活動增加後全身對血液的更多需求而心跳增快, 以供應更多的血液從靜止狀態到運動狀態, 從走路這樣的低運動量狀態到跑步這樣的高運行狀態, 另外, 還有從臥姿到坐、立姿, 從坐姿到立姿, 由於需要心臟把血壓到更高的地方, 也需要提高心率。

二、檢查

診斷:心肌缺血也可能呈現無症狀和體征, 而臨床檢查有心肌缺血的證據, 如ST段改變、心肌灌注缺損和室壁運動異常等。

通常在發生冠狀動脈阻塞後, 即出現下述改變:冠狀動脈血流量減少, 局部供血量和需血量比例發生了改變, 冠狀竇血氧含量降低;心肌收縮功能和舒張功能減弱;左心室舒張壓升高;ECG改變, 例如ST段抬高或壓低;胸部不適等。 但這些異常往往在較短時間內發生, 患者有可能永遠不出現胸部不適。

三、鑒別診斷

應與下麵症狀相鑒別診斷:

1.心悸伴心率異常:心悸是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。 當心率加快是感到心臟跳動不適, 心率緩慢時感到搏動有力。 心悸時, 心率可快, 可慢, 也可有心率失常, 心率和心律正常者也可以有心悸。

2.飯後心跳加快:飯後引起心跳加快屬於正常的情況, 見於很多的正常人, 患者的情況如果是頻繁的發作, 建議就診檢查心電圖等等。 積極查找病因, 對症治療。

3.心跳加快:正常心率應當在每分鐘60至90次之間, 運動員心率可能會稍慢一些。 控制人的心跳快慢的機制是這樣的:在主動脈根部有個竇房節, 自主定時發出電刺激, 經過傳導束的傳遞, 將電流傳至心肌, 引起心肌收縮;同時, 中樞神經當中的延髓是心跳中樞, 發出促使心跳加快的交感神經和促使心跳變慢的迷走神經。 平時交感和迷走神經處於平衡狀態, 遇到緊急情況, 交感神經興奮, 促使心跳加快, 從而使心臟每分鐘泵出的血量增加,

供給全身更多的血液以應付危機;而晚上睡眠時, 迷走神經興奮, 使心跳變慢, 心臟給全身供血減少。