春季預防甲型肝炎怎麼做

甲型病毒性肝炎（簡稱甲肝）是由甲肝病毒（HAV）引起的一種病毒性肝炎，主要是經糞口傳播途徑感染，即由病人的潛伏期或急性期糞便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接觸經口進入胃腸道而傳播。甲肝病毒對各種外界因素有較強的抵抗力而能長期在外界環境中存活，能通過各種污染物品（手、日常用品、衣物、被單等）以及水和食物傳播，也可經蒼蠅攜帶而傳播。

甲型肝炎症狀

1.黃疸前期起病急，有畏寒、發熱、全身乏力、食欲不振、厭油、噁心、嘔吐、腹痛、肝區痛、腹瀉、尿色逐漸加深，至本期末程濃茶狀。少數病例以發熱、頭痛、上呼吸道症狀等為主要表現。本期持續1-21日，平均5-7日。 2.黃疸期自覺症狀可有所好轉，發熱減退，但尿色繼續加深，鞏膜、皮膚出現黃染，約于2周內達高峰。可有大便顏色變淺、皮膚騷癢、心動過緩等梗阻性黃疸表現。肝腫大至肋下1-3cm，有充實感，有壓痛及叩擊痛。部分病例有輕度脾腫大。本期持續2-6周。

3.恢復期黃疸逐漸退，症狀減輕以至消失，肝、脾回縮，肝功能逐漸恢復正常。本期持續2周至4個月，平均 2個月。

併發症

引急性肝炎的併發症較少，其中比較常見的膽囊炎，偶見心包炎、結節性多動脈炎。甲型肝炎的肝外併發症較多，有皮疹者占9.7%，出現蛋白尿者占33%，關節酸痛者占38.6%，可能與感染HAV後病人血清中有短暫的免疫複合物形成有關。還有一些患者伴有肝性腦病、再生障礙性貧血、病毒性心肌炎、格林巴厘綜合症等，甲型肝炎的病死率為15.2/10萬。

兒童患甲肝症狀及治療

甲肝是小兒常見的一種急性傳染病，多發於春、秋季。這種病臨床上可分為潛伏期、前驅症狀期、黃疸期、恢復期。潛伏期平均為30天，在潛伏後期大量排毒，而此時病人幾乎沒有什麼症狀，因此不能及時發現和間離，往往會造成大面積的傳播。此期結束的標誌是患者尿液突然變為深色及表現出生化指標的異常。

前驅症狀期有發熱嘔吐和乏力等症狀。此時很容易被歸結於其他病因。

黃疸期往往持續數天至數周，伴隨厭食、低熱。此期血清膽紅素水準升高，血清中可檢出HAV-IgM抗體。

恢復期持續6-12個月。肝組織結構會在3個月恢復正常，但體力的全面恢復要半年至一年。

目前發現甲型肝炎有許多併發症。暴發性甲型肝炎是最嚴重的一種，死亡率為50%。多發於本身為慢性肝病患者。

兒童由於自身免疫力差，易患甲型肝炎。這給家長和兒童本身帶來精神、身體和經濟上的損失。對甲型肝炎重在預防，注射疫苗就是預防甲肝的一種有效手段。

預防保健：

1、從根本上說，應發展經濟，提高人民的物質文化生活水準，改善居住條件，普及衛生常識，搞好環境及個人衛生。

2、管理好傳染源，早期發現患者，特別是在甲肝流行區，不僅隔離現症患者，更重要的是早期發現並隔離現症換制周圍的隱性感染者。

3、切斷傳播途徑，是預防本病的重要環節，加強飲食、水源及糞便的管理，養成良好的衛生習慣，飯前便後洗手，共用餐具消毒，最好實行分餐，生食與熟食切菜板、刀具和貯藏容器均應嚴格分開，防止污染。

4、保護易感染者，包括被動免疫和主動免疫兩種方式。

A.被動免疫：對家庭內密切接觸者，尤其是嬰幼兒，應于接觸後一周內肌肉注射丙種球蛋白，劑量為每千克體重0.02~0.05ml，有一定預防作用。

B.主動免疫：甲肝減毒活疫苗及滅活疫苗已研製成功，動物實驗和人體應用，證明能產生保護性抗體，可以廣泛應用。