心臟預激綜合症的危害，警惕一些併發症

心臟病是越來越常見了， 心臟病是有很多種的， 但是心臟預激綜合症是一種特殊的心臟病， 對日常生活影響也很大， 時間長了會導致血壓下降， 胸痛， 呼吸困難， 甚至暈厥的現象。

一、心臟預激綜合症的危害

預激綜合症是臨床上一種非常特殊的心臟病， 它主要是因為在心臟的胚胎發育過程中， 房室環結構上遺留下心肌組織， 使得心臟的激動傳導多了一條“旁道”， 患者在某些情況下表現為陣發性心動過速， 影響其工作、生活和學習。 長此下去可能發展為心臟擴大， 嚴重時會導致患者血壓下降、呼吸困難、胸痛、暈厥等。 預激綜合征病人從無心動過速發作、或偶有發作但症狀輕微者， 無需給予治療。

二、治療方法

預激本身不需特殊治療。 併發室上性心動過速時， 治療同一般室上性心動過速。 併發房顫或房撲時， 如心室率快且伴迴圈障礙者， 宜儘快採用同步直流電複律。 利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導， 可使心室率減慢或使房顫和房撲轉複為竇性心律。 洋地黃加速旁路傳導， 維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結內傳導， 都可能使心室率明顯增快， 甚至發展成室顫， 因而不宜使用。

如室上性心動過速或房顫、房撲發作頻繁， 宜應用上述抗心律失常藥物長期口服預防發作。 藥物不能控制、電生理檢查確定旁路不應期短或旁路不應期於快速心房調搏時間縮短、或房顫發作時心室率達200次/min左右者， 有定位後用電、射頻、鐳射或冷凍消融， 或手術切斷旁路， 預防發作的適應征。

三、預防護理

預防預激綜合征主要是要預防心動過速的復發， 為了有效預防心動過速的復發， 應選用兩種藥物同時抑制折返回路的前向與逆向傳導， 例如奎尼丁與普萘洛爾， 或普魯卡因胺與維拉帕米合用， 可獲得較好效果， IA， IC類藥物胺碘酮或索爾延長房室旁路與房室結的不定期， 能有效預防心動過速復發， 藥物選擇可根據臨床經驗， 或選用心電生理檢查確定為有效的藥物， 從而保證最佳的預防復發效果。