中醫常識

血黏度異常

人到了一定的年齡, 很多疾病就顯示出來了, 當然人們也已經深深的知道健康的重性, 運動健身也成為一種流行。 不過, 由於飲食的不合理, 使得身體出現的疾病也越來越多, 而血壓高、血糖高以及血稠就成為如今人們普遍的“富貴病”, 尤其是血稠會給人帶來很多的危害, 所以一定及時改善血黏度異常的情況。

血粘度是血液粘稠度的簡稱, 是反映血液粘滯性的指標之一。 血液粘度為血液流動時所受切應力與切變率的比值, 常用血液粘度計測定。 血液粘度是血液流變特性最重要和最基本的生理參數, 它可以從整體水準瞭解諸多因素對血液粘度的綜合影響。

一旦血液粘度增高, 可能提示機體處於一種無或有症狀的病理狀態, 即高粘滯血症或高粘滯綜合征。 影響血液粘稠的因素主要有紅細胞聚集性及變形性, 紅細胞壓積、大小和形態,

血液中膽固醇、甘油三酯及纖維蛋白原的含量等等。

影響因素

紅細胞聚集性變形性, 紅細胞壓積

檢測方法

旋轉式粘度計, 例如錐板式粘度計。

臨床意義

增高原因

①細胞濃度過高:血液中的細胞數量相對增多。 例如老年人體內水分相對減少, 血液中的水含量也減少, 那麼血細胞的比例就會相對增大, 由於血液中的液體成分減少, 固體成分增多, 血液中的粘度就自然升高了。

②血液粘度增高:血液中除了紅細胞以外, 還有許多血漿蛋白, 如球蛋白、纖維蛋白原等。 這些大分子蛋白質增多時 常與紅細胞粘合成網格, 增加了血液流動的阻力, 導致血液粘度增高。

③血細胞的聚集性增高:血液中的細胞應該是單個執行功能, 而不是積聚在一起的。

當紅細胞或血小板的結構出現某種異常時 , 紅細胞和血小板就會積聚到一起, 就會阻塞血管, 形成血栓。

④血細胞的變形性減弱:人體內的毛細血管是很細的, 最小的血管只能允許一個血細胞通過, 而且血細胞在通過小血管時還要改變形狀,

以利通過, 當血細胞的變形能力減弱時, 通過小血管時很困難, 影響血流速度, 因而使血粘度增高。

⑤血脂異常:由於血液是全身迴圈的, 所以血液中脂質含量過高時, 可以使血液的自身粘度改變。 另外, 增高的血脂可抑制纖維蛋白溶解, 使血液粘度稠度更加增高。 血粘度的增高, 有利於冠心病的發生, 甚至誘發急性心肌梗死。

降低原因

各類貧血, 例如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等。

評價

由於全血黏度受儀器檢測切變率、溫度及血細胞比容、紅細胞變形性、紅細胞聚集性和血漿大分子蛋白(纖維蛋白原、免疫球蛋白)等的影響, 全血粘度異常時應綜合分析各種因素並綜合臨床判斷, 特別是參考區間與所選參考人群的性別、年齡、地區等因素。 各實驗室應建立測量系統特異的參考區間。