春季應如何預防風疹

風疹， 是兒童的常見呼吸道傳染病， 多見於春暖花開的季節。 兒童患此病常無需特殊治療， 而孕婦感染風疹後， 由於病毒通過胎盤侵犯胚胎， 或因母體感染病毒後代謝發生障礙， 影響胎兒的正常生長發育， 可發生多種先天性疾病。 近些年來， 國內外學者研究結果表明， 婦女不僅在妊娠早期， 甚至懷孕4至9個月感染風疹， 亦可使嬰兒或在他成年後發生先天性心臟病、白內障、耳聾、發育障礙等， 被總稱為先天性風疹綜合征。

一般情況下， 病毒通過呼吸道、鼻和嘴進入人體， 開始在這些地方繁殖， 病毒越來越多，

進入脖子兩側的淋巴結， 然後通過血液的流動， 播散到全身的其他部位， 引起全身的病毒血症而發病， 這一段時間叫“潛伏期”， 一般為14至21天。 發病時， 多數人會有38℃左右的發燒， 有頭痛、身上沒勁、嗓子痛等較輕微的上呼吸道症狀， 類似—般的感冒， 這段時間一般1～2天左右， 出現皮疹後這些症狀不明顯了。

皮疹首先出現在軟齶、頰、懸雍等口腔裡， 有暗紅色斑疹或淤點， 然後自臉及後頸處出現粉紅色斑或斑疹， 用手指按壓後可褪色， 皮疹較少沒有連成斑， 散在， 再連續由身體上端到下端， 按順序頸部、軀幹、上肢， 最後下肢迅速出現， 但雙手掌及腳底下沒有。 一般2～4天就好了， 皮疹可能有糠樣皮屑， 但好了以後沒有痕跡， 和正常皮膚一樣。

需要注意的是， 風疹和麻疹、猩紅熱同是春季流行的呼吸道傳染病的識別。 三種傳染病有明顯的不同， 麻疹也是一種病毒感染的呼吸道傳染病， 但比風疹重， 一般持續高燒39℃以上， 3～4天后全身出現紫紅色皮疹， 有明顯的眼紅、怕光流淚、分泌物多、咳嗽、流鼻涕症狀。 猩紅熱是細菌引起的急性呼吸道傳染病， 突然出現高熱、頭痛、嗓子痛、噁心嘔吐等等， 扁桃腺腫大、口周呈“蒼白環”舌體呈“楊梅樣”， 到醫院查血就可以鑒別了。

如果被診斷為風疹， 病人應與健康人隔離， 防止傳染， 一般5天就可以， 病人需臥床休息， 多喝水， 吃稀飯和鹹菜等易消化的食物， 可服用疏風清熱、解毒類藥對症治療。 愈後偶爾可能引起併發的支氣管炎、中耳炎及腦炎等病。

特別注意， 孕婦在懷孕頭4個月內患風疹可能出現流產、死產、早產及胎兒畸形等。 因此， 要注意不要接觸風疹病人， 萬一不小心接觸了， 應立刻到醫院就診， 預防發病。

預防與護理

1.發現風疹病兒， 應立即隔離， 隔離至出疹後5天。

2.風疹流行期間， 不帶易感兒童去公共場所， 避免與風疹患兒接觸。 保護孕婦， 尤其妊娠初期2-3個月內， 避免接觸風疹患兒。

3.患兒臥床休息， 避免直接吹風， 防止受涼後複感新邪， 加重病情。 發熱期間， 多飲水。 飲食宜清淡和容易消化， 不吃煎炸與油膩之物。

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