呋塞米片說明書

呋塞米片能治療的疾病類型有很多， 典型的就是水腫型疾病， 比如肝硬化、腎臟疾病、充血性心力衰竭等， 藥物的使用往往是聯合用藥， 單一的藥物並不能達到最好的效果。 因此， 在使用呋塞米片的時候就要慎重了， 好好看看呋塞米片說明書， 特別是一些不良的反應， 這是患者最需要注意的地方。

【藥品名稱】通用名稱：呋塞米片英文名稱：Furosemide Tablets

【成份】本品主要成份為：呋塞米。 其化學名稱為：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺醯基)-4-氯苯甲酸。

【適應症】 1.水腫性疾病 包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病（腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭）， 尤其是應用其他利尿藥效果不佳時， 應用本類藥物仍可能有效。 與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓 在高血壓的階梯療法中， 不作為治療原發性高血壓的首選藥物， 但當噻嗪類藥物療效不佳， 尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時，

本類藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭 用於各種原因導致腎臟血流灌注不足， 例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及迴圈功能不全等， 在糾正血容量不足的同時及時應用， 可減少急性腎小管壞 【用法用量】成人：(1)治療水腫性疾病。 起始劑量為口服20～40mg， 每日1次， 必要時6～8小時後追加20～40mg， 直至出現滿意利尿效果。 最大劑量雖可達每日600mg， 但一般應控制在100mg以內， 分2～3次服用。 以防過度利尿和不良反應發生。 部分患者劑量可減少至20～40mg， 隔日1次， 或每週中連續服藥2～4日， 每日20～40mg。 (2)治療高血壓。 起始每日40～80mg， 分2次服用， 並酌情調整劑量。 (3)治療高鈣血症。 每日口服80～120mg， 分1～3次服。 小兒：治療水腫性疾病， 起始按體重2mg/kg， 口服， 必要時每4～6小時追加1～2mg/kg。 新生兒應延長用藥間隔。

【不良反應】常見者與水、電解質紊亂有關、尤其是大劑量或長期應用時， 如體位性低血壓、休克、低鉀血症、低氯血症、低氯性堿中毒、低鈉血症、低鈣血症以及與此有關的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。 少見者有過敏反應(包括皮疹、間質性腎炎、甚至心臟驟停)、視覺模糊、黃視症、光敏感、頭暈、頭痛、鈉差、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強直等，

骨髓抑制導致粒細胞減少， 血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血， 肝功能損害， 指(趾)感覺異常， 高糖血症， 尿糖陽性， 原有糖尿病加重， 高尿酸血症。 耳鳴、聽力障礙多見於大劑量靜脈快速注射時(每分鐘劑量大於4～15mg)， 多為暫時性， 少數為不可逆性， 尤其當與其他有耳毒性的藥物同時應用時。 在高鈣血症時， 可引起腎結石。 尚有報導本藥可加重特發性水腫。

【禁忌】尚不明確

【注意事項】(1)交叉過敏。 對磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者， 對本藥可能亦過敏。 (2)對診斷的干擾:可致血糖升高、尿糖陽性， 尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,過度脫水可使血尿酸和尿素氮水準暫時性升高。

血Na+、Cl-、K+、Ca2+和Mg2+濃度下降。 (3)下列情況慎用：①無尿或嚴重腎功能損害者， 後者因需加大劑量， 故用藥間隔時間應延長， 以免出現耳毒性等副作用;②糖尿病;③高尿酸血症或有痛風病史者;④嚴重肝功能損害者， 因水電解質紊亂可誘發肝昏迷;⑤急性心肌梗死， 過度利尿可促發休克;⑥胰腺炎或有此病史者;⑦有低鉀血症傾向者， 尤其是應用洋地黃類藥物或有室性心律失常者;⑧紅斑狼瘡， 本藥可加重病情或誘發活動;⑨前列腺肥大。 (4)隨訪檢查:①血電解質， 尤其是合用洋地黃類藥物或皮質激素類藥物、肝腎功能損害者;②血壓， 尤其是用於降壓， 大劑量應用或用於老年人;③腎功能;④肝功能;⑤血糖;⑥血尿酸;⑦酸堿平衡情況;⑧聽力。 (5)藥物劑量應從最小有效劑量開始， 然後根據利尿反應調整劑量， 以減少水、電解質紊亂等副作用的發生。 (6)存在低鉀血症或低鉀血症傾向時， 應注意補充鉀鹽。 (7)與降壓藥合用時， 後者劑量應酌情調整。 (8)少尿或無尿患者應用最大劑量後24小時仍無效時應停藥。

【特殊人群用藥】兒童注意事項：本藥在新生兒的半衰期明顯延長， 故新生兒用藥間隔應延長。

妊娠與哺乳期注意事項：1.本藥可通過胎盤屏障，孕婦尤其是妊娠前3個月應儘量避免應用。對妊娠高血壓綜合征無預防作用。動物實驗表明本品可致胎仔腎盂積水，流產和胎仔死亡率升高。

2.本藥可經乳汁分泌，哺乳期婦女應慎用。

老人注意事項：老年人應用本藥時發生低血壓、電解質紊亂，血栓形成和腎功能損害的機會增多。

妊娠與哺乳期注意事項：1.本藥可通過胎盤屏障，孕婦尤其是妊娠前3個月應儘量避免應用。對妊娠高血壓綜合征無預防作用。動物實驗表明本品可致胎仔腎盂積水，流產和胎仔死亡率升高。

2.本藥可經乳汁分泌，哺乳期婦女應慎用。

老人注意事項：老年人應用本藥時發生低血壓、電解質紊亂，血栓形成和腎功能損害的機會增多。