蛀牙是很多孩子很容易出現的現象,
蛀牙一般伴隨有疼痛感,
嚴重的還需要拔牙,
屬於常見的口腔問題。
蛀牙的危害性比較大,
缺少一顆牙齒,
也影響到了美觀。
為了避免蛀牙的發生,
我們就要對蛀牙產生的原因有所認識,
做好防範措施。
那麼,
牙齒怎麼會蛀牙?下面咱們就來詳細看看吧。
目前公認的齲病病因學說是四聯因素學說,
主要包括細菌、口腔環境、宿主(即指寄生物包括寄生蟲、病毒等寄生於其上的生物體)和時間。
其基本點為:致齲性食物糖(特別是蔗糖和精製碳水化合物)緊緊貼附於牙面,
由唾液蛋白形成的獲得性膜。
這種獲得性膜不僅得以牢固的附著於牙面,
而且可以在適宜溫度下,
有足夠的時間在菌斑深層產酸,
侵襲牙齒,
使之脫礦,
並進而破壞有機質,
產生齲洞。
1.細菌蛀牙發生的必要條件,
一般認為致齲菌有兩種類型,
一種是產酸菌屬,
其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌,
可使碳水化合物分解產酸,
導致牙齒無機質脫礦;另一種是革蘭陽性球菌,
可破壞有機質,
經過長期作用可使牙齒形成齲洞。
2.口腔環境口腔是牙齒的外環境,
與齲病的發生密切相關,
其中起主導作用的主要是食物和唾液。
(1)食物 主要是碳水化合物,
既與菌斑基質的形成有關,
也是菌斑中細菌的主要能源,
細菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代謝產生酸,
並合成細胞外多糖和細胞內多糖,
所產的有機酸有利於產酸和耐酸菌的生長,
也有利於牙體硬組織的脫礦,
多糖能促進細菌在牙面的黏附和積聚,
並在外源性糖缺乏時,
提供能量來源。
(2)唾液 在正常情況下,
唾液有以下幾種作用:①機械清洗作用;②抑菌作用;③抗酸作用;④抗溶作用。
唾液的量和質發生變化時,
均可影響齲患率,
臨床可見口幹症或有唾液分泌的患者齲患率明顯增加。
頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個齲牙;另一方面,
當唾液中乳酸量增加,
也有利於齲的發生。
3.宿主牙齒是齲病過程中的靶器官,
牙齒的形態、礦化程度和組織結構與齲病發生有直接關係。
4.時間蛀牙的發生有一個較長的過程,
從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5~2年,
因此即使致齲細菌、適宜的環境和易感宿主同時存在,
齲病也不會立即發生,
只有上述三個因素同時存在相當長的時間,
才可能產生齲壞。