中醫常識

憋氣胸悶打嗝怎麼回事?

胸悶是一種生活中比較常見的症狀, 比如有的人因為身體太勞累了, 所以會感覺到胸悶。 比如有的人總是生氣, 因此也會感覺到胸悶。 除此之外, 胸悶也可能是因為患有一些疾病引起的, 必須要得到足夠的重視才行。 那麼, 在生活中憋氣胸悶打嗝這些症狀一同出現, 是怎麼回事呢?

很多都市白領三餐常常都不定時, 經常處在緊繃狀態。 尤其在科技業, 甚至連吃飯也只能有半個小時, 腸胃有問題的比例自然越來越高。 根據統計, 近20年來, 國人胃食道逆流增長超過5倍, 大約25%的人患有該疾病, 所以很多人遇到打嗝、胸悶的時候第一反應就是在自己得了胃食道逆流, 但事上, 你也許患上了另一種和症狀看起來似乎好無關係的疾病---焦慮症!

國內外的研究皆顯示, 高達40%以上的胃食道逆流患者是「無破皮的逆流性疾病」, 即有明顯的典型症狀, 胃鏡檢查下卻沒有食道受損的情況。 這是一個很吊詭的發現, 因為胃酸PH值是很低的, 強酸理應會在沒有太多保護的食道或咽喉組織造成明顯的侵蝕。

臨床上會看到很多廣泛性焦慮症的病人有胃脹、打嗝、胸悶, 或喉嚨卡卡的感覺。 他們有些已經被腸胃科診斷為胃食道逆流,

而且是「無破皮的逆流性疾病」, 雖經過一段時間的藥物治療, 症狀卻沒有明顯的改善。 廣泛性焦慮症會造成自律神經異常及肌肉緊繃, 因而出現胃脹、打嗝、胸悶, 或喉嚨異物感。 他們也會出現一些胃酸逆流的狀況, 但並不常發生, 嚴重度也不高。

一個研究也發現, 胃食道逆流患者中, 廣泛性焦慮症的病人高達14%, 但這個數字實際可能會高達40-50%(因為現行診斷標準的一些問題)。 在藥廠的大力宣傳下, 醫師往往容易過度診斷胃食道逆流, 或高估其嚴重度;並忽略了焦慮症的可能性, 更遑論有效的治療了。 所以對胃脹、打嗝、胸悶, 或喉嚨異物感的病患, 假如有以下狀況, 必須考慮廣泛性焦慮症, 並尋求精神科或身心科醫師的協助:

1.所謂溢赤酸、火燒心情況並不明顯及頻繁, 卻經常胃脹、喉嚨異物感 2.胃鏡檢查沒明顯發現, 抑制胃酸特效藥的治療效果不佳

3.合併容易緊張、過度擔心、肩頸緊繃、頭痛頭暈、煩躁、睡眠困難

如果出現以上三種症狀的話, 你也許該考慮如何治療焦慮症而不是胃食道逆流了!