三種腦炎的腦脊液鑒別
腦脊液是腦室系統內脈絡叢通過血液透析而產生的一種物質, 通過檢查這種物質能夠對於腦炎進行一定的鑒別和診斷, 比如說正常人的腦脊液應該是無色透明的, 如果出現紅色的腦脊液, 說明出現腦室出血的情況, 如果是黃色的, 這可能會發生神經炎, 椎管梗塞等情況, 根據腦炎的腦脊液能夠進行檢查和鑒別。
腦炎的腦脊液鑒別
正常人腦脊液容量為:90--150ml;新生兒為10--60ml 顏色:為無色透明液體。
A 紅色:
出血。 見於穿刺損傷、蛛網膜下腔出血、腦室出血。 穿刺損傷是先為血性, 以後逐漸變淺。 蛛網膜下腔出血、腦室出血一直為血性。
B 黃色:
蛛網膜下腔出血使紅細胞溶解而變黃;或者椎管梗塞、多神經炎、腦膜炎時, 蛋白質含量上升而變黃。
C 乳白色:
見於化膿桿菌引起的化膿性腦膜炎。
D 微綠色:
綠膿桿菌引起的腦膜炎。
E 其他:
褐色、黑色見於腦膜黑色素瘤。
透明度:清晰透明。 A 微濁:病毒性腦膜炎、乙腦、中樞系統梅毒 B 毛玻璃樣混濁:結核性腦膜炎。 C 乳白色渾濁:化膿性腦膜炎。 凝固物:無。 A 炎症 B 結核性腦膜炎 C 蛛網膜下腔梗塞時為黃色膠凍狀。
腦脊液檢查(examination of cerebrospinal fluid)。 穿刺後測得的腦脊液壓力, 側臥位成人為0.78-1.76kPa(80-180mm水柱), 兒童為0.39-0.98kPa(40-100mm水柱), 新生兒為0.098-0.14kPa(10—14mm水柱)。 觀測初壓時應注意腦脊液液面有無呼吸性搏動(隨呼吸產生0.098-0.197kPa(10-20mm水柱的液面搏動)和脈搏性搏動(隨脈搏產生0.02-0.039kPa(2-4mm水柱的液面搏動)。 前者消失時, 提示椎管內有梗阻或有枕大孔疝, 均宜小心。
孩子常見的有病毒性腦炎,化膿性腦炎,當然結核性腦炎也不排外,要確診這三種腦炎任何一種,都得靠腦脊液檢查來確診,就是做腰穿,抽取腦脊液後做檢查,從而確診到底是腦炎.當然也得結合臨床症狀.