中醫怎么利用熏鼻法治病？

熏鼻法此法最早見于元代倪維德的《原機啟微》， 書中記載用唁鼻碧云散嘻鼻治療目腫紅赤， 昏暗羞明， 隱澀疼痛， 風癢鼻塞， 頭腦痰痛， 眵淚稠粘。 并將其喻為“開鍋蓋法”。 在附錄中， 已收載了撥萃方熏藥， 治療偏頭痛眼疾。 至明清時期， 此法有了進一步發展， 不僅用于治療眼疾， 還廣泛用于治療傷寒、中風、時疫、溫病、喉風、牙痛等癥。 如趙學敏《串雅外編》中介紹了用不同的配方啼鼻， 治療風熱頭痛、風寒頭痛；用還魂丹唁鼻治療急慢驚風。 吳尚先《理瀹駢文》中不僅收載了十余首熏鼻藥散， 涉及內、婦、兒科多種病證，

而且還精辟地闡述了其作用機理， 書中說：

“大凡上焦之病， 以藥研細末， 唁鼻取嚏發散為第一捷法。 不獨通關、急救用聞藥也。 連嚏數十次， 則腠理自松， 則解肌也；涕淚、痰涎并出， 胸中悶惡也寬， 即吐法也。 蓋一嚏， 實兼汗、吐二法， 不必服蔥豉湯也。 前賢治傷寒、中風、傷風、時疫、溫癥、喉風、赤眼、牙痛等證， 皆有喀藥， 亦使病在上者從上出也……。 曾有發熱、頭痛、惡寒、無汗并腹瀉者， 用此取嚏， 而汗白出， 瀉功止。 是發散之中， 即兼升提， 一法兩用， 較內服藥尤速。 外癥腸出不收， 及產婦子宮不收， 取嚏即收， 亦是此意。 凡欲升者， 均可以嚏法升之也。 ……小便不通， 探吐提氣， 而水自下， 則知嚏法能上升， 也能下降也……。 古方治喉閉不能下藥者， 每用窒鼻法， 得嚏而喉自寬。

”這一記載， 為我們今天應用此法奠定了理論基礎。 誠如吳氏所言， 鼻為肺竅， 乃氣體出入之門戶， 眼與鼻相通， 嘻鼻后涕淚并出， 肺氣宣暢， 郁閉之邪火毒氣隨之而散， 故唁鼻法常用于上焦病變， 有藥少力銳之特點， 且無寒涼抑遏之弊端。

【操作方法】

將所用藥物研成細末， 令患者噙一口（或不噙水亦可）， 以管吹藥末入鼻內， 或讓病人自己暗入鼻內， 每日1～3次不等， 視癤情而定。

【主治病癥】

一、頭痛

1．散風止痛散（中醫雜志1989；（8）：29） 川芎、細辛羌活、薄荷腦、茶葉、荊芥、桔梗、防風， 適量共研細末， 過80目藥篩， 取藥一小撮約0．1g， 置頭痛側鼻孔前吸入， 一般4～6分鐘可顯效。 功能發散風寒。 主治風寒頭痛。

2．牙皂細辛散（《中醫外治法》） 牙皂3g， 鵝不食草3g， 青黛2g， 細辛2g， 共研細末，

吹鼻取嚏， 每日3次， 5～7日為1療程。 功能祛風止痛。 主治風熱頭痛。

3．瓜蒂散（《中國民間療法》） 瓜蒂適量， 研細末， 吹鼻取嚏。 功能祛痰化濁。 主治痰濁頭痛。

二、癃閉

通關散（《中醫外法集要》） 皂角、細辛各適量， 研為細末， 每次取0。 3～0．6g， 吹鼻取嚏。 功能通利小便。 主治癃閉。

三、急性鼻炎

一味辛夷散（《中醫耳鼻喉科學》） 辛夷花30g， 研末， 瓶貯密封。 用時取適量吹鼻。 每日3-5次， 3日為1療程。 功能散風寒， 通鼻竅。 主治急性鼻炎外感風寒型。

四、鼻息肉

1．神效宣腦散（《中國民間療法》） 郁金、川芎、青黛、薄荷、小黃米各0．6g， 共研細粉， 嘻鼻。 功能清肺宣氣。 主治鼻息肉。

2．青金散（《中國民間療法》） 芒硝、青黛各1．5g， 加乳香沒藥少許， 共研細末， 嘻鼻。 功能利濕散結。 主治鼻息肉。

五、失音

1．如圣散（《中國民間療法》） 雄黃、白礬、藜蘆．豬牙皂各等份，

共研細末。 用時取少量唁鼻取嚏。 功能化痰清熱。 主治喉閉痰熱失音。

2．提妙丹（《中國民間療法》） 牙皂30g， 絲瓜子50g， 冰片少許， 研極細貯瓶備用。 用時取適量唁鼻取嚏。 功能清熱化痰。 主治失音屬痰熱型。

【注意事項】

本法具有刺激性， 引起涕淚較多， 或有噴嚏， 故對凝脂翳、黑翳如珠、蟹睛以及睛內出血性疾患等要慎用。 有鼻衄史患者禁用此法。