症狀性癲癇綜合征的治療方法

不小心自己患上症狀性癲癇綜合征是我們必須大問題。 下面小編就來為大家詳細說清楚。

一、治療

本病用常規抗癲癇療效不佳， 20世紀50年代曾試用激素類、三甲雙酮、苯巴比妥、丙戊酸鈉（二丙乙酸）、維生素B6、γ-球蛋白、單胺化合物及酪氨酸等治療， 療效均不理想。 目前常用：

1、ACTH：Sorel（1958）首先用ACTH治療本病， 用量25U， 肌內注射， 1次/d， 4～6周後改為潑尼松口服， 逐漸減量， 2個月後完全停藥。 停藥後易復發， 可引起感染及電解質紊亂等副作用。

2、苯二氮卓類：Volzke用硝西泮（硝基安定）治療24例患兒， 13例完全控制， 6例發作減少， 5例無效。 劑量0.1～0.4mg/（kgd）， 嬰兒用量2.5～7.5mg/d。 Vassela用氯硝西泮（氯硝安定）治療24例患兒，

13例持久或暫時控制， 宜從小劑量0.01～0.03mg/（kgd）開始， 分2～3次服， 逐漸增加至0.1～0.2mg/（kgd）。

3、二丙基乙酸類：Meunier報導有效率為50％， 劑量20～25mg/（kgd）。

4、維生素B6：劑量300～900mg/d， 分3次服， 部分患兒可取得戲劇性效果。

5、雙氫麥角堿/咖啡因（洛斯寶活血素）：雙氫麥角堿/咖啡因（活血素）是α1/α2受體阻斷藥， 廣泛用於缺血性心、腦血管病， 對本病有控制作用， 特發性療效較好。

6、英國、丹麥、德國等主張先試用氨己烯酸（vigabatrin）治療本病， 日本主張先用維生素B6， 法國有人主張先用拉莫三嗪。

7、國內一組300例嬰兒痙攣症（特發性10.3％， 症狀性89.7％）治療結果顯示：①單藥常規劑量療效是：氯硝西泮（氯硝安定）>硝西泮（硝基安定）>艾司唑侖（舒樂安定）；②單用維生素B6時， 900mg/d優於3000mg/d；③單藥效果不佳可合併用藥， 如二丙基乙酸加苯二氮卓類或二丙基乙酸加苯二氮卓類加卡馬西平；④單用活血素有效者，

智力恢復可能較好；⑤經1～10年隨訪， 特發性嬰兒痙攣症完全控制後智力正常或接近正常（IQ≥70）達72％， 症狀性僅占26％。

二、預後

本組疾病多數有各種明確的或可能的中樞神經系統病變， 影響到腦的結構或功能， 如染色體異常、局灶性或彌漫性腦部疾病， 以及某些系統性疾病所致。 預後與原發病相關， 多數預後不良。

1、嬰兒痙攣症：症狀性嬰兒痙攣症患兒預後不良， 特發性患兒如無精神發育遲滯， 以後不發生GTCS， 早期用ACTH或口服潑尼松預後較好。

2、Lennox-Gastaut綜合征：20％～60％的LGS患兒發病時即有智能障礙， 75％～90％發病數年後有智能障礙。 本綜合征是兒童癲癇中最嚴重類型， 預後不良， 約80％患兒的發作長期不能控制，

患兒伴精神發育遲滯和神經系統缺陷， 僅少數能獨立生活， 短期病死率4.2％～7％。 症狀性LGS較特發性預後差， 發病年齡早、原有West綜合征、以點頭發作為首發症狀、發病時有智慧障礙、腦電圖背景活動明顯不正常及SSW持續存在者預後更差。

3、少年型腦苷脂沉積病：呈慢性進行性智力減退、小腦性共濟失調， 預後不良。

4、Lafora病：本病預後極差， 病人常在出現症狀後2～10年， 平均5～6年死亡。

症狀性癲癇綜合征一般不是非常的嚴重， 當你體抗力提升的時候它自然就消失了， 祝大家早日痊癒