中醫常識

腦梗塞中醫治療,急性期的治療

腦梗塞是現在很常見的心腦血管疾病疾病的一種, 特別是在中老年人群中患病率很高, 腦梗塞嚴重的會讓患者的生命受到威脅, 治療腦梗塞可以用中醫的方法調理, 堅持下來會有很好的療效。

(1)中經絡

①風痰瘀阻證

主證:半身不遂, 口舌歪斜, 舌強言謇或不語, 偏身或單肢麻木, 頭暈目眩, 舌質暗淡, 舌苔白或白膩, 脈弦滑。

治法:熄風化痰, 活血通絡。

方藥:化痰通絡東加減。

處方:半夏, 茯苓, 白術, 膽南星, 天竺黃, 天麻, 丹參, 陳皮, 枳實, 竹茹, 遠志, 菖蒲, 赤芍, 地龍, 全蠍, 桑枝, 雞血藤, 甘草。

②痰熱腑實證

主證:半身不遂, 口舌歪斜, 言語謇澀或不語, 偏身或單肢麻木, 腹脹便幹便秘, 頭暈目眩, 咯痰或痰多, 舌質暗紅, 苔黃或苔黃膩, 脈弦滑。

治法:通腑泄熱化痰。

方藥:星蔞承氣東加減。

藥物組成:大黃, 芒硝, 全瓜蔞, 膽南星, 枳實, 厚樸, 竹茹, 當歸, 赤芍, 丹參, 牛膝, 甘草。

③風火上擾證

主證:半身不遂,

口舌歪斜, 舌強言謇或不語, 偏身或單肢麻木, 眩暈頭痛, 驟然發病, 面紅目赤, 口苦咽幹, 心煩易怒, 大便幹結, 小便短赤。 舌質紅或紅絳, 苔薄黃, 脈弦有力。

治法:清肝瀉火, 熄風通絡。

方藥:天麻鉤藤飲加減。

藥物組成:天麻, 鉤藤, 石決明, 川牛膝, 黃芩, 梔子, 朱茯神, 夏枯草, 菊花, 白芍, 全蠍, 地龍, 甘草。

(2)中臟腑

①痰火內閉證

主證:起病驟急, 神昏或昏憒, 半身不遂, 鼻鼾痰鳴, 肢體強痙拘急, 項背身熱, 躁擾不寧, 甚則手足厥冷, 肢體抽搐, 兼見便幹溲閉, 舌質紅絳, 舌苔黃膩而幹, 脈弦滑數。

治法:清熱化痰, 醒神開竅。

方藥:羚羊角東加減配合灌服或鼻飼安宮牛黃丸。

藥物組成:羚羊角粉, 珍珠母, 竹茹, 天竺黃, 石菖蒲, 遠志, 郁金, 夏枯草, 丹皮, 甘草。

②痰濕蒙神證

主證:素體陽虛, 濕痰內蘊。 急性發病, 神昏, 半身不遂, 肢體鬆懈, 癱軟不溫, 甚則四肢逆冷, 面白唇暗, 痰涎壅盛, 舌質暗淡, 苔白膩, 脈沉滑或沉緩緩。

治法:豁痰熄風, 辛溫開竅。

方藥:滌痰東加減配合灌服或鼻飼蘇合香丸。

藥物組成:半夏, 橘紅, 茯苓, 膽南星, 竹茹,

石菖蒲, 遠志, 炒枳實, 天麻, 鉤藤, 僵蠶, 甘草。

③元氣敗脫證

主證:突然神昏或昏憒, 目合口張, 鼻鼾息微, 手撒肢冷, 汗多, 甚則周身濕冷, 肢體癱軟, 二便失禁, 舌萎, 舌質紫暗, 苔白膩, 脈沉緩或沉微。

治法:回陽救逆, 益氣固脫。

方藥:參附湯合生脈散加昧。

藥物組成:西洋參,

制附子, 麥冬, 五味子, 山茱萸。