中醫常識

腎功能衰竭的原因

腎功能衰竭的是生活中比較常見的一種疾病, 也是比較嚴重是一種身體疾病。 對於腎功能衰竭是病因也是多種多樣的, 當病情發生後, 患者積極接受的心態還有利於病情的治療。 通常, 腎功能衰竭還會引發很多的併發症, 高血壓, 心力衰竭等, 首先先來瞭解一下腎功能衰竭的主要原因。

在生活中, 大家對腎功能衰竭的病因一定要引起重視。 腎功能衰竭又分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭, 其中的急性腎功能衰竭發病是突然性的, 對人的身體影響也比較大。 那麼腎功能衰竭的原因是什麼呢?主要可以分為以下幾點:

慢性腎功能衰竭 腎功能衰竭是很嚴重的腎病, 1、腎衰竭的發病率也是非常高的。 各種不良因素的影響就會導致病情的病情的加重, 比如緊張的原發病、麻醉和鎮靜藥的使用、構造創傷、失液、失血等因素使內科大手術後易發生。 2、腎衰竭的發病多見於老年人, 導致老年人患上腎衰竭。 其原因是由於緊張感染及敗血症所引起的。 種種緊張感染同樣是腎衰竭的原因, 分外伴敗血症者可通過腎缺血和腎毒性機制誘發;緊張創傷:如燒傷、傷、緊張骨折等由於休克、感染和創傷構造釋放的肌紅蛋白等易發生ARF。

傳統的病因分類將急腎衰分為腎前性, 腎實質性和腎後性三大類:

1.腎前性急性腎功能衰竭

腎前性急性腎功能衰竭也被稱作腎前性氮質血症, 發生率占急性腎功能衰竭的55%~50%, 產生腎前性急性腎功能衰竭的根本原因是由於各種因素引起的有效迴圈血量減少, 造成腎臟灌注壓下降, 使腎小球不能保持足夠的濾過率, 而腎實質的組織完整性卻沒有損害。 引起腎前性急性腎功能衰竭的常見原因, 其中最常見的可能就是脫水, 出血, 各種休克和心力衰竭等。

2.腎性急性腎功能衰竭

腎性急性腎功能衰竭是由腎實質病變所致, 包括腎小球, 腎小管間質及腎血管性病變, 發生率占急性腎功能衰竭的35%~40%。 根據病因和病理變化不同, 引起腎性急性腎功能衰竭的原因可分為腎中毒型和腎缺血型兩類。

3.腎後性急性腎功能衰竭

尿流的梗阻可能發生在從腎臟到尿道途中的任何部位, 而且應該是雙側性的尿流突然受阻, 它包括腎盂, 輸尿管, 膀胱, 尿道的梗阻, 如雙側輸尿管結石, 前列腺增生, 膀胱功能失調等, 最終必然導致腎小球濾過率的降低, 其發生率在急性腎功能衰竭中約占5%, 由於正常單個腎臟可滿足清除代謝廢物的功能, 所以急性腎功能衰竭大都為雙側性梗阻所致, 由前列腺(包括增生, 腫瘤)所致的膀胱頸部梗阻是最常見原因, 其他原因為神經原性膀胱, 下尿路梗阻(如血塊堵塞, 結石及外部壓迫等)不典型老年人腎臟功能衰竭的病史可以不清楚, 病情進展隱匿, 臨床常以乏力、厭食、噁心、嘔吐等消化系統症狀來就診, 嚴重時出現口中尿味、甚至消化道出血。

貧乏、失眠、注意力不集中是腎功能衰竭早期常有的精神症狀。 腎功能衰竭後期出現性格改變:憂鬱、記憶力減退、判斷錯誤、對外界反應淡漠。 尿毒癥時常有精神異常、幻覺、昏迷等, 也常出現神經肌肉興奮性增加, 包括呃逆、肌肉痙攣等。 腎功能衰竭晚期常有周圍神經病變, 下肢深入部出現異樣感及呈螞走樣或刺痛, 稱為不安腿綜合症。

之所以說腎功能衰竭是比較嚴重的疾病, 是因為腎功能衰竭還會帶來嚴重的併發症, 高血壓是腎功能衰竭的常見的併發症之一, 如果血壓得不到及時有效的控制又可加重腎功能的損害, 形成惡性循環。 心血管其他併發症包括心包炎、心肌病、心力衰竭等。

約50%病人死亡與心血管併發症有關。 所以對腎功能衰竭應該做到早發現早治療。