中醫常識

神經性纖維瘤好治嗎

很多人在平時都並不是很在意神經性纖維瘤的問題, 像這種疾病在平時極為敏感, 治療措施一般都是手術切除, 手術切除恢復的會更快一些, 而且可以直達病灶, 不過在治療方面也要根據病理性變化, 病理性改變, 來判斷選擇哪種治療方法效果會好。

治療措施對放射線不敏感, 應手術切除。 手術徑路可視情況而採取經前鼻孔、經鼻側切開, 或經鼻外和篩竇進路或柯陸手術切除。 面中部脫殼手術具有野寬廣、術後面部不留疤痕等優點, 是切除鼻腔、鼻竇區神經纖維瘤的最佳術式。

病理改變神經膜瘤具有完整包膜, 單發, 偶有水腫或囊變, 一般多為良性, 罕有惡變。 神經纖維瘤多半缺乏包膜, 可單發, 也可多發。 如伴有全身皮下小結節及皮膚色素沉著, 則為多發性神經纖維瘤, 亦稱Von

Recklinghausen病, 且易惡變。 在病理形態上, 腫瘤細胞的排列有兩種類型:①瘤細胞排列為旋渦狀或彼此平行排列,

細胞呈柵欄狀, 為Antoni

A型;②組織結構疏鬆, 很像粘液瘤, 細胞無一定排列形式, 大小形態亦不均勻, 瘤細胞間常有水腫液, 形成微小囊腫或小泡, 為Antoni

B型。

臨床表現患者無顯著性別差別, 以青、中年人為多。 生長緩慢, 病程可達十餘年。

早期多無症狀, 後期症狀視腫瘤部位、大小而定, 可有鼻阻、少量鼻出血、頭痛以及鼻腔或面部不同程度的畸型。 如並有Von

Recklinghausen病, 則可能有智力發育不良。

概述神經纖維瘤(neurofibroma)在臨床上常見為皮膚及皮下組織的一種良性腫瘤, 發源於神經鞘細胞及間葉組織的神經內外衣的支持結締組織,

神經幹和神經末端的任何部位都可發生。 既可單發也可多發。 但以多發為最常見, 多發者即為神經瘤。

1.臨床表現 單發的神經纖維瘤凸出于皮面, 皮下也可觸及, 呈圓形、結節狀或呈梭形不等。 質軟硬兼有, 多數較軟, 成年發病較多, 兒童較少發生。 單發的神經纖維瘤臨床表現及組織病理與多發性神經纖維瘤均相同。